女性生殖健康指南

“这是一本关于女性健康专题的精彩论著，对于我们所有人都至关重要，尤其是年轻人，非常增长见闻。作者以坦诚、智慧、幽默和爱心来书写本书。对我的女儿来说这本书实在太棒了。”
　　　　　　　　　　　　——Valerie Harper美国电视界知名演员
“脉络清晰，可读性强，通俗易懂。本书解释了那些你在学校里无从得知，但是应该知道的知识——关于你的身体。”
　　　　　　　　　　　　——Alan H.DeCherney医学博士　美国加利福尼亚州立大学
“无论你是为看医生作准备，还是要了解关于女性身体的知识，这都是一本科学、易懂的好书。”
　　　　　　　　　　　　——Manushag N.Powell研究生　美国加利福尼亚州立大学
　　“在这样一个关于女性健康充满争议的时代，本书厘清了一些对于女性非常重要的概念。为其勾勒出清晰的轮廓。”
　　　　　　　　　　　　——Kristen Zarfos医学博士　美国外科医师学会会员　美国康尼狄格大学女性健康计划医学主任 

本书作者美国耶鲁大学医学院妇产科学教授玛丽•筒•米金博士，是一位有着25年以上妇产科从业经历的权威专家，在美国妇产科学界广为人知。
带着爱心和耐心，用通俗易懂的语言，玛丽•简•米金博士汲取了近年来的最新科研成果和多年的临床经验，讲述了从少女时代到中年之后的女性生殖健康的各个方面，解答了当代女性所担忧的涉及妇产科范畴的各种问题。
本书专为关爱自己、热爱生活的女性而写，是母女两代人可以共享的枕边读物。

玛丽·简·米金，女，医学博士。美国耶鲁大学医学院产科学权威教授。她在美国妇产科学界广大为人知。并担任《预防》杂志专栏作家。 　

第一章　你的生殖系统及其运作方式
　　经期的生理学
　 虽然月经初潮通常发生在10～16岁之间，但是生育过程实际上在你出生之前就已经开始了，它一直持续到绝经。在美国，绝经通常发生在45～55岁之间。
　 卵巢是胚胎最早形成的器官之一。在女婴出生之前，她的卵巢就已经制造了她一生所拥有的卵泡。到母亲怀孕20周的时候，这个未来的女婴已经拥有了400万～600万个卵泡。到出生时，这个数字缩小到100万～200万之间。在她一生中，卵泡的数量将会逐渐减少。当她到青春期的时候，她的卵泡还有30万个（这个数字是学术上的估测）。在她的生育期内，有将近400个卵泡陆续发育成熟并将卵子释放进输卵管等待受精，其他卵泡则退化并被机体吸收。因此，当女性到了绝经期的时候，只有少数卵泡还存在。
女性在她的一生中不再制造新的卵泡，这对生育具有重要影响。一位女性的卵泡是在她出生前就形成的，如果她40岁的话，那么她的卵泡将超过40岁。而男性在他们的一生中时刻都能制造新的精子，那么使这个40多岁的卵泡所排出的卵子受精的精子或许是两个月前才制造出来的。
当一个女孩到青春期的时候，和出生时相比，她已经丧失了一半以上的卵泡。剩下的卵泡处于休眠状态，位于卵巢滤泡中。每个滤泡里有一个卵母细胞并被单层细胞包围，这层细胞被称为颗粒细胞。到青春期时，卵巢功能变得活跃，卵泡也开始发育。
就像汽车引擎在点火引燃前有点噼啪作响那样，月经周期刚开始时运转得并不是很好。刚开始有月经的年轻女孩在经期的调整期间，有的会很难受，有的月经很不规律。一旦进入正常周期，就会每个月重复一次。一般情况下，除了怀孕，月经周期不会有大的波动。过度紧张、剧烈减肥，或者某些特定的避孕方法都会打乱月经周期的规律。
每个月都会有一些卵泡开始生长（图1.3）。在每个生长的卵泡中，颗粒细胞分裂并多次复制，逐渐演变为多层细胞取代单层细胞围绕着卵细胞。女性体内的雌激素大部分是由这些颗粒细胞产生的。……