临床医学概要(高职制药/生物制药类专业系列教材)

本书系统地介绍了临床医学基础知识及相关内容。全书共22章，前两章介绍临床诊断学基础及常用的诊疗技术，其余章节分别介绍呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统及外科、妇产科、儿科、口腔科、耳鼻咽Ⅱ侯科、眼科、皮肤科常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗原则等。此外，还有对内分泌代谢性疾病、风湿病、肿瘤、老年期疾病、性病、传染病等的介绍。本书注重基础性和实用性，满足高等职业院校制药、生物制药专业的教学要求；同时，通过本书的学习，力求提高人们日常医疗保健意识，普及防病治病的医学知识。

第一章　诊断学基础
　第一节　症状学
当机体在病理生理学或病理解剖学的基础上发生改变时，患者主观上的异常感觉或不适感觉称为症状（symptom），如疼痛、乏力、食欲减退等。经体格检查客观发现的异常表现称为体征（sign），如肝脾肿大、淋巴结肿大、杂音等。本章叙述一些常见症状，了解症状分析对诊断的重要意义。
　正常人体温因受大脑皮层及下丘脑的体温中枢所控制，通过神经、体液因素调节产热与散热过程，从而保持相对恒定。在某种情况下，体温中枢兴奋或功能紊乱或产热过多、散热过少，致使体温高出正常范围，即为发热（fever）。正常人腋下体温一般为36～37℃，不同个体之间略有差异，且常受机体内外因素影响稍有波动。
1．发生机制
致热因素很多，最常见的是致热原性发热，包括外源性致热原和内源性致热原两大类。外源性致热原种类很多，包括：①各种微生物病原体及其产物，如细菌、病毒、真菌及细菌毒素等；②炎性渗出物及无菌性坏死组织；③抗原抗体复合物；④某些甾族化合物。外源性致热原大多通过激活组织产生内源性致热原引起发热。……