200例疑难病症诊治实录

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  • 版 次:1
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  • 印刷时间:2013年03月01日
  • 开 本:大32开
  • 纸 张:胶版纸
  • 包 装:平装
  • 是否套装:否
  • 国际标准书号ISBN:9787117169738
作者:赵智强 编著出版社:人民卫生出版社出版时间:2013年03月 
内容简介

 

  《200例疑难病症诊治实录》介绍了笔者亲历的200例疑难症、病诊疗经过,并加按语,着重记述了笔者对病机变化、治疗方法、组方配伍、诊疗过程的认识与思路等。案例的分类是以疑难症、病为纲,由此分为上、下篇。在上篇疑难症辨治中,所集病案是以症状、体征、实验室检查异常为主诉者;在下篇疑难病辨治中,涵盖内科、妇科、男性科、皮肤等,除皮肤科疾病外,主要以中医病名进行案例命名。在本书的前言部分,系统漫谈了笔者对辨治疑难病症的认识与心得。《200例疑难病症诊治实录》适合广大临床医师,也可作为高等院校高年级本科生与研究生的临床选读教材。

 

目  录
上篇疑难症辨治
久咳(案1)
耳窒(案2)
面胀(案3)
寐中呼吸停顿(案4)
胸闷气短(案5)
胸中气沉(案6)
齿龈萎缩(案7)
唇肿(案8)
口干(案9)
口苦(案10)
苔厚(案11)
苔剥(案12)
肛胀(案13)
在线试读部分章节
  便血(案69)
  李某某,女,30岁,江苏省南京市个体业主
  2005年9月11日初诊。
  去年11月曾因胃溃疡而大出血,经保守治疗缓解。刻下觉脘腹作胀,食后为剧,大便时黑,欠成形。上腹怕冷,面色少华,体乏无力。苔薄,舌淡红,脉濡细。今日大便常规查示:大便隐血。
  辨证:中焦虚弱,统摄运化失司。
  治法:健脾助运,温中固摄止血。
  处方:党参12g,炒白术lOg,茯苓12g,砂仁(后下)4g,陈皮10g,炒六曲12g,炒山楂12g,炙鸡内金10g,炒枳壳10g,炮姜6g,炒薏苡仁15g,炙乌贼骨(先煎)15g,白及10g,仙鹤草12g。7剂,每日1剂,水煎,分两次温服。
  2005年9月18日二诊:药后腹胀、便稀与体力等均现好转,但近日又现左侧面瘫。苔薄微黄,舌质稍红,脉小弦。
  处方:原方,去仙鹤草;加炙僵蚕10g,炙全蝎4g,鸡血藤12g。7剂,每日1剂,水煎,分两次温服。
  2005年9月25日三诊:腹胀与面瘫均现好转。苔薄,舌质淡红,脉小弦。
  处方:原方,14剂,每日1剂,水煎,分两次温服。
  2005年10月2日四诊:多食后觉小腹稍胀,余已无特殊。苔薄,舌质淡红,脉小弦。复查大便隐血(一)。
  处方:初诊方,去白及、仙鹤草;加鸡血藤12g,炙全蝎4g,炙僵蚕10g。14剂,每日]剂,水煎,分两次温服。
  1.本案诸症系中焦虚弱所致,临床表现两端:一则血不归经.大便时黑,镜下隐血;二则运化失司,脘腹作胀,食后为剧。大便欠成形等。
  2.在治疗上,选用党参、炒白术、茯苓、炒薏苡仁等补气健脾为主,具体可针对两端细化:一则助运消化,药如砂仁、陈皮、炒枳壳、炒六曲、炒山楂、炙鸡內金等;二则温中收敛以止血,药如:炮姜、炙乌贼骨、白及、仙鹤草等。

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