内容简介
医学是一门实践性很强的科学,医务工作者只有扎扎实实、年复一年地从临床工作中不断积累经验,总结心得和教训,才能获得技术的娴熟和业务水平的提高,而这一切都是从诊断和治疗一个个具体的病人.记录、分析,总结一份份病案中获得的。作为一名从事医疗、教学、科研和管理几十年的外科医生,我深刻体会到,病案规范化书写是临床医务人员除“三基”以外必须掌握并终身受益的基本功之一,它反映着临床医务工作者的医疗技术、临床思维、治学态度、科学作风和文化素养水平,也是医疗机构医疗质量和管理水平的一个重要体现。因此,医疗机构自身及各级卫生行政主管部门都十分重视,制订了相应的病案书写规范和一系列管理措施,有力地促进了病案质量、医疗水平的提高和病案管理事业的发展。这本由范学工、李奉华等一批从事临床、教学、科研和医院管理工作第一线的专家、教授共同编写的《病案规范书写手册》,紧扣新的《医疗事故处理条例》及卫生部相关配套文件的精神和要求,理论联系实际,具有较强的指导性、实用性和可操作性,便于临床医务工作者随身或案头参考之用。故作序为荐,位读者开卷受益。