社区护理管理与操作指南

为了进一步规范医疗服务行为，使医务工作者和管理人员在医疗实践活动中做到有章可循、规范执业，不断提高医疗服务质量，我们根据国家*颁布的法律法规和经国家医学权威机构订可的医疗专业技术标准，在对我省原有的医疗管理和技术操作规章进行整理修订的基础上，编辑出版了这本《浙江省医疗机构管理与诊疗技术规范丛书》。
本书分为三篇八章，介绍了社区护理工作的目标、原则、基本内容；社区护理管理规范；社区护理操作内容；提供了卫生部有关社区护理的文件和14种社区护理文书参照样表。

第一篇 概述
第一章 绪论
第一节 社区护理概念
一、社区护理的定义
社区护理是一门将公共卫生学和护理学理论应用于社区人群健康领域的综合性学科。社区护理以家庭为单位、社区为范围、社区护理需求为导向，向个人、家庭及社区人群提供融社区预防、保健、健康教育、计划生育和常见病、多发病、慢性病护理和康复等为一体的一种全科的、动态的、完整的、连续性的基层护理工作。
二、社区护理的特点
社区护理将护理学与公共卫生学有效地结合，既强调疾病的预防，又强调疾病的护理，具有如下特点。
1.以健康为中心，强调群体健康
医院的护理多以恢复病人的健康为主；社区护理的中心任务则以预防和保健为主，开展一级预防，通过卫生防疫、传染病管理、健康教育和健康促进等，改善整个社区人群的生理、心理、社会、精神和智能状况，达到保持和增进健康的目的。社区护理不仅要对个人、家庭和特殊人群提供服务，还要视社区群体为一个整体，以群体作为服务重点。
2.工作具有较高的自主性与独立性
医院护士通常在医嘱指导下进行工作。社区护士由于工作范围广，需按照流行病学的原则预测可能出现的健康问题及其高危人群，因而社区护理具有较强的自主性。同时，在社区护理服务中，特别是对个人及家庭的服务，护士通常是一个人开展工作的，个人需要具备较强的决策、判断、分析和解决问题的能力。
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