全国硕士研究生入学考试西医综合应试指南（第4版）（考研用书）

　　《西医综合应试指南》以中华人民共和国教育部制定的《西医综合科目考试大纲》为依据，以“十二五”普通高等教育*规划教材为基础，运用精练的语言，将《考试大纲》中规定要掌握的内容精简、扼要地展开，使应试者在有限的复习时间内，能熟悉教材中的大部分知识，并掌握考试的重点内容。
　　《西医综合真题解析》选择l992—2015年试卷的考题，在将每一道考题给出答案的同时，指出所考的考点(知识点)，并对题目进行分析。一方面使考生熟悉出题的思路，同时帮助考生掌握考试的重点及答题技巧。
　　《西医综合强化题集》紧扣考试大纲，以题库形式涵盖大纲要求的考点，专家精选题目，题量大，实战性强。
　　《西医综合全真模拟及精解》精心组织十套全真模拟试卷，并对试题答案给予精解。供考生在全面复习后自我检测，并从中找出自己的不足，以指导考前的最后冲刺。

　　一、体液、细胞内液和细胞外液。机体的内环境和稳态
　　（一）体液、细胞内液和细胞外液
　　人体内的液体称为体液，正常成年人的体液量约占体重的60％0。按其分布分为两类：
　　1．细胞内液分布在细胞内，占体液的2／3。
　　2．细胞外液分布在细胞外，占体液的l／3。其中约3／4分布于细胞间隙中，称为组织间液，或组织液。其余约l／4在血管中不断地循环流动，即血浆。
　　（二）机体的内环境和稳态
　　1．内环境人体内绝大多数细胞不能直接与外界环境接触，直接接触的环境是细胞外液，因此，把围绕在多细胞动物体内细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境，以区别于整个机体昕处的外环境。细胞通过细胞膜与组织液之间进行物质交换，从细胞外摄取氧和其他营养物质，同时将二氧化碳和其他代谢产物排至组织液。组织液又通过毛细血管壁与血浆进行物质交换。血浆在循环系统中流动，并在呼吸、消化、泌尿、血液等系统的正常活动中不断更新，保持了内环境各种化学成分和物理性质的相对稳定。
　　2．稳态及其意义稳态也称自稳态，是指内环境的理化性质．如温度、pH、渗透压和各种液体成分等的相对恒定状态。内环境的稳态，并不是说内环境的理化性质是静止不变的，而是可在一定范围内变动但又保持相对稳定的状态，是一种动态平衡。如人的正常体温在37。C上下波动；血浆pH可在7．35～7．45之间波动；血浆中各种离子的浓度在一个很小的范围内波动等。
　　稳态的维持是机体自我调节的结果。因为细胞不断进行代谢，就不断与内环境进行物质交换，也就不断地扰乱或破坏内环境的稳态，外界环境的改变也会影响内环境的稳态。但体内各器官、组织的功能（血液循环、呼吸、消化与吸收以及肾等）又从多方面参与维持内环境的稳态。
　　在高等动物中，内环境的稳态是细胞维持正常功能的必要条件，也是机体维持正常生命活动的必要条件。如内环境理化因素的变动超出一定范围，就可能引起疾病。此时，机体许多器官可发生代偿性的活动，使内环境的各种成分重新恢复正常；如不能恢复正常，则内环境可进一步偏离正常，细胞和整个机体的功能将发生严重障碍，甚至死亡。
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