社区0~36个月儿童健康管理（试用）

社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基础环节。我国的社区卫生服务经过了十年的发展，随着相关政策的逐步落实，社区卫生服务网络逐步健全。本书为“社区卫生服务技术规范丛书”之一。本主要介绍了儿童健康管理程序和社区常用儿童健康管理技术两部分内容。本书可供社区人员及社区管理人员阅读，也可作为社区卫生服务机构必备的工具书。

第五节 婴儿眼部疾病的处理
一、泪囊阻塞、泪囊炎疾病
(一)发现
先天性泪道阻塞即出生后泪道仍未完全开放或狭窄。婴儿表现为明显流泪，少数患儿按压泪囊区可有透明黏性分泌物溢出。泪道阻塞若继发感染，则为泪囊炎。表现为流泪，眼屎多，按压泪囊区有黄白色黏、脓性分泌物自泪小点溢出。
(二)治疗
社区医生可教会家长在家中进行按摩，如果效果不好，应及时转诊，由专业人员进行泪道冲洗和探通。
1．泪囊按摩：用拇指面按向泪囊区，自上而下压迫，并向鼻泪管方向推压4,--一5次，如有脓液应挤压干净。每日2,--．3次，并让母亲学会在家按摩。每日使用抗生素眼药水、眼药膏，并配合按摩。部分先天性泪道阻塞在出生后一段时间内可以自行开通。
泪道冲洗和泪道探通必须由专科医生进行操作，在此仅列出简单方法，供社区医生了解。
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