常用中药功效鉴别

“孰知方之不效，由于不识证者半，由于不识药者亦半。证识矣，而药不当，非特不效，抑且贻害。”
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　清·周岩《本草思辨录·自叙》
　　“同一热药，而附子之热与干姜之热迥乎不同，同一寒药，而石膏之寒与黄连之寒迥乎不同。一或误用，祸害立至。”
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　清·徐灵胎《医学源流论》 

本书通过对功效主治相似的二味（或三味）药物进行比较来认识它们功效上的同和异。有一些药物名称相似而功效不同或相似，还有一些药物由于自身经炮炙后出现功效上的差异，也均予以比较鉴别。全书一方面注意以传统的中药药性理论为指导来认识各种中药的作用特点，进行药物功效的对比分析，另一方面引用了大量历代前贤关于中药作用机理的阐述和他们在临床实践中的用药经验和心得体会。本书参照新世纪全国高等中医药院校规划教材《中药学》的药物分类顺序进行编排，以便于读者查阅。

一、解表药
　　麻黄与桂枝
麻黄与桂枝皆辛温，入肺与膀胱经，均为辛温解表药。都可发散风寒，利水消肿，并且都有止风寒头痛，以及止咳嗽之功。可用于外感风寒之表证，小便不利之水肿，以及风寒湿痹、外感头痛、咳嗽等。二者常配合应用，成为治风寒感冒的常用药对。如《伤寒论》之“麻黄汤”中桂枝助麻黄发汗以解除束表之风寒。而《摄生众妙方》中有“桂枝汤”，以麻黄配桂枝，再加生姜、葱，水煎服主治伤寒感冒。至于二者的区别，《本经逢源》曾扼要指出：“麻黄治卫实之药，桂枝治卫虚之药，二物虽为太阳经药，其实营卫药也，心主营血，肺主卫气，故麻黄为手太阴肺经之剂，桂枝为手少阴心经之剂。”
　具体言之，二者功效不同之处有如下几个方面：
　 1.麻黄微苦，开宣肺气，透发毛窍，其功重在宣肺透表，其发散之力较强，故用于风寒表实证，如麻黄汤。《本草通玄》说：“麻黄轻可去实，为发表第一药。”《长沙药解》谓其“善泄卫郁，专发寒邪”。桂枝味甘，流畅气血，透达营卫，其功重在解肌发表，其温通之力为胜，可与芍药相配而调和营卫，用治风寒表虚证。如桂枝汤。《本草纲目》在区别二者时说：“麻黄遍彻皮毛，故专于发汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透达营卫，故能解肺而风邪去，脾主营，肺主卫，甘走脾，辛走肺也。”
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