痛风中西医诊治与调理

本书由著名老中医主编，详细介绍了痛风的基础知识和诊治调理经验。全书共12章，包括嘌呤、尿酸与尿酸盐、嘌呤代谢调节与相关西酶系，中医和现代医学对痛风病因病机的认识，痛风的临床表现、检查方法和诊断标准，痛风的现代医学治疗、对药治疗、对穴治疗和辨证施治，急性痛风性关节炎和痛风并发症的诊治调理等。本书内容丰富实用，阐述深入浅出，是作者几十年临床经验的总结与升华，并融入了现代医学对痛风的*研究进展；适于内科医师、基层医务人员、医学院校师生和痛风患者阅读参考。

吕景山，男，1934年生，河南偃师人。1962年毕业于北京中医学本科，师从北京“四大名医”之一施今墨先生、祝谌予教授。同年分配到山西省中医研究所任医师、主任医师。1986年调山西中医学院任教授。1991年调山西省针灸研究所任所长、主任医师。现为第三批全国老中医药专家学术

第1章　痛风基本知识
　　痛风主要表现为痛风性关节炎，是嘌呤代谢障碍性疾病。其特征为血清及体液中的尿酸含量升高，尿中的尿酸排泄量减少，当尿酸盐以结晶形式沉积于骨与关节周围及皮下组织时，即可发生痛风性关节炎。
　　第一节　嘌呤
　　一、嘌呤的来源和主要功能
　　嘌呤（purine）与尿酸（uric acid）的代谢异常是痛风最重要的生物化学基础，是导致痛风的最根本的原因。嘌呤是生物体内的一种重要的碱基，其在人体内的分解代谢产物就是尿酸。
　　嘌呤在人体内主要以嘌呤核苷酸的形式存在。人体风的嘌呤碱基主要包括腺嘌呤（adenine,A）、鸟嘌呤（guanine,G）、次黄嘌呤（hypoxanthine,H）和黄嘌呤（xanthine,X）等，以腺嘌呤和鸟嘌呤为主，它们分别与磷酸核糖或磷酸脱氧核糖构成嘌呤核苷酸。
　　嘌呤是人体内的重要物质，其主要功能表现在以下几个方面。
　　1.核酸分子的组成部分　嘌呤最主要的生理功能是参与构成嘌呤核苷酸，而嘌呤核苷酸是核酸，合成的原料之一，其与嘧啶核苷酸共同组成核酸分子的基本结构单位。
　　2.重要的能源物质　三磷腺苷（ATP）、二磷腺苷（ADP）都是细胞的主要能量形式，在各种生理活动中起重要作用。
　　3.重要的信使分子　环磷腺苷（cAMP）、环磷鸟苷（cGMP）是重要的第二信使分子央生长激素、胰岛素等多种细胞膜受体激素的作用发挥中起极其重要的中介作用。
　　4.作为某些活性基团的载体　S-腺苷甲硫氨酸是甲硫氨酸循环中的重要中间活性代谢物，是活性甲基的载体，在嘧啶核苷酸的合成中起重要作用。
　　5.参与组成某辅酶　腺苷酸是多种重要辅酶的组成成分，比如烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸和黄素腺嘌呤辅酶等，而这些辅酶在机体的糖、脂肪及蛋白质等重要物质代谢中起重要作用。
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