人体运动学（第二版/本科康复/十二五规划）

　　现已知道，每块骨的潜在大小、形状是由基因组所决定的。但在骨发育的某些关键时刻，决定骨骼的精细形状的则是运动和机械力学的作用，如果缺乏这种作用，可导致骨畸形的发生。在形态发生过程中，早期机械应力的作用模式还可影响软骨内骨化的形成与进程，影响骨内部精细构造，包括骨密度和骨小梁的排列。在骨生长过程中，尤其是正常骨沟、骨凹、骨粗隆、骨结节、骨干的轻微弯曲及干骺端的复杂形状和骺软骨均需要机械力和运动作用的影响。
　　大量的研究和实践已经证实，长期、系统、科学的运动训练，对骨的形态结构能产生良好的影响，并表现为骨形态学的适应性变化。如骨周围肌的活动，直接影响骨的外形。肌活动愈频繁，骨在尺度上的增加愈明显，出现骨径变粗、骨面肌附着处突起明显等现象。随着骨形态结构的变化，骨在功能上表现为抗折、抗压缩和抗扭转等各方面能力的显著提高。
　　此外，不同的运动项目，对骨形态结构的不同影响也能充分体现骨对应力的功能适应性。研究显示，运动可使田径运动员（如跳跃项目类）和举重运动员的胫骨均发生适应性变化，但跳跃项目类的田径运动员以胫骨前缘骨壁增厚非常明显，而举重运动员则以胫骨骨内侧壁增厚非常显著。
　　但值得注意的是，某些外来因素.包括放射线或药物可干扰或改变骨形态发生。因此，基因表达失调，缺乏适当、适时的运动和机械力作用或有外来因素的干扰均可导致先天性或发育性骨异常和相应的肢体畸形。
　　2.骨组织结构的功能适应性骨骼组织为了适应各种力学功能的需要，不仅在形态结构作了最佳搭配，而且对自身的组织结构也进行了优化组合。如前所述，骨的基本结构是骨细胞、胶原纤维和基质。在组织结构上，骨密质是由5个结构层次组成的。第1层由生物聚合物亲和胶原大分子和无机晶体组成；第2层由胶原微原纤维和无机晶体间隔排列组成；第3层是纤维层，它由许多胶原微原纤维和与之直接紧密结合的矿物结晶立体化学键形成，这种组织体正是骨组织坚固的基础，称为“胶原，矿物纤维”层；第4层为薄层，由胶原矿物纤维组成，彼此间用黏合物相连；第5层由骨板组成，骨板在血管周围形成结构单元，集中排列，其层数在5～20层，纤维彼此交叉排列形成网状结构。骨组织的这种结构特点，使它不仅具有一定的硬度，还具有一定的韧性，并可以承受较重的负荷。以人体胫骨为例，其负荷可达1500～3000kg。如果人的体重为60～70kg，则胫骨的极限负荷约为体重的50倍。有实验测定女性的新鲜股骨、胫骨、肱骨的抗压强度分别为902kg、780kg、72kg;弯曲试验的结果显示，股骨最大负载396kg、胫骨237kg、肱骨215kg。这些结果均表明，骨组织的结构使骨能承受很大的、各种形式的应力，尤其对压力的承受能力最大。一般地说，骨骼能承受的力比它在日常活动中所受到的力可大6倍。
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