北山医案

本书记录了北山友松生平治病的精彩医案。北山友松，其父为唐朝通事（翻译），于1627年后入籍于日。北山被誉为具有“旷世之才”、“触手生春之妙”。书中对各医案的记述全面，脉证俱详，且多有诊疗过程中的治病思路，以及所涉及到的《内经》、《难经》、《本草》等著作的相关论述。即用经典的论述作为辨证论治的指导方针，同时又用疗效来反证经典的权威和正确性，理论与实际紧密结合。多数医案均记录患者多次就诊的全过程，案中有首尾同方者，有换方三五次者，可见医者在治疗时对病症标本、表里、虚实等情况的前后缓急之治法。附有独立老人用药方，他从某禅师东渡，寓居长崎，擅长医术，其脉论精当，论述详实有序。

北山医案卷上
气中卒倒
河州佃户宗，是年七十三。因赴佛会于大坂婿家信宿。早饮后，忽尔倒不省人事，牙关紧急，-身冷、脉沉滑，急请予诊。便以苏合香丸①，姜汁调灌之，稍醒而能饮药。时见一妇手捧煎成汤药将使饮之，予问婿日：“何物也?”日：“乃某医使服三生饮也。”予急止之云：“此乃七情气逆，且因食滞而然，不可妄用急剂以伐无过矣。病者于今人事醒矣，药能啜矣，药病投机，可立待其痊矣。为其生平居乡，不以酒为浆，不以妄为常，守己乐业，安分养性，故年虽七十，此市井放肆之徒，犹未艾也，何必浪投急剂乎。”婿日：“是何病耶?”予日：“凭脉与症，乃似中气②，而实食滞也。夫中气症，大略与中风，亦自难辨矣。法日：风中身温，气中身冷；风中多痰涎，气中无痰涎；风中多有汗，气中则无汗：风中脉浮，气中脉沉。又日：以气药治风则或可，以风药治气则不可也。今夫不论气中食中，一药双治也。将藿香正气散①，去白芷加香附，每一贴重五分，生姜一分，水一钟半，煎八分，作数次服之。何如?”婿日：“惟命是从。”予撮与服至五贴，诸症平复。改用钱氏②异功散③收功。撮药时，一僧医常德寺者，见其药之小贴，问日：“世医有议先生之药一帖大则五钱，4,HIJ_-钱，与今医之药，大小悬隔矣。今此老人，重病小剂，只得五分许者，莫非致疑病候而然乎?”予日：“窘哉问也。凡人少壮老其气有弱壮衰三等。故岐伯日：少火④之气壮，壮火⑤之气衰。盖少火生气，壮火散气。况于衰火乎?故治法亦当分三等。其少壮老之人，皆当别处也。示从容论亦日：夫年长则求之于府，年少则求之于经，年壮则求之于藏云云，此亦分少壮长三等求治之法也。
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