乡村医生用书：皮肤科疾病诊疗手册

本书是以农村医务工作者为阅读群体，编写内容主要以农村常见、多发皮肤病为主。感染性皮肤病中，节肢动物感染性皮肤病的内容较多，而在城市这些皮肤病则很少见；在变态反应性皮肤病中，增加稻田皮炎的有关内容。笔者在编写中侧重于介绍常见皮肤病的症状、体征、辅助检查、鉴别诊断及预防方法，省略了病因、发病机制及研究进展等内容，力争简单明了，适合农村医务工作者需要。在皮肤病治疗方面着重介绍了农村地区常用的药物，特别是介绍了一些在农村很适用的中药方剂，而对于药物的**进展则没写太多篇幅。全书内容丰富，通俗易懂，实用性强，特别适合乡村医生和基层医务人员阅读参考。 

本书由第二军医大学附属长海医院皮肤科专家编著。简要介绍了皮肤损害的基本特点及皮肤病的基本治疗方法和预防原则；详细介绍了病毒性、细菌性、真菌性、节肢动物感染性皮肤病及其他常见皮肤病的症状与体征、辅助检查、鉴别诊断、治疗及预防方法。其内容丰富、通俗易懂、实用性强，特别适合乡村医生和基层医务人员阅读参考。

吴建华，男，安徽歙县人。1989年毕业于第二军医大学军医系，2003年获得医学博士学位。现为第二军医大学附属长海医院皮肤科副主任、教授、主任医师、研究生导师。20年来，一直从事皮肤性病临床医疗、教学和研究工作，擅长各种真菌病及色素性皮肤病的诊断和治疗。先后获得国家

第二章　病毒感染性皮肤病
　　一、单纯疱疹
单纯疱疹是单纯疱疹病毒（HSV）所引起的一种急性疱疹性皮肤病。人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主，此病毒存在于病人及恢复者，或者是健康带菌者的水疱疱液、唾液及粪便中。传播方式主要是直接接触传染，亦可通过被唾液污染的餐具而间接传染。初次感染疱疹病毒的时间常不明确。第一次出疹后，疱疹病毒在神经节内潜伏。疱疹可因阳光过度暴晒、发热性疾病、身体劳累或情绪紧张而诱发，以及免疫抑制。复发病症一般轻于原发病症。
【诊断要点】
1.症状初起时局部灼热、瘙痒、刺痛，偶伴倦怠、发热、周身不适等全身症状。原发HSV-1感染引起的典型病变为牙龈口腔炎，最常见于婴儿及幼儿。症状包括烦躁不安、厌食、发热、牙龈红肿及口腔痛性溃疡。HSV偶可引起严重的脑炎。艾滋病患者的疱疹感染可能特别严重，可发生进行性持续性食管炎、结肠炎、溃疡性肛周炎、肺炎及神经综合征。HSV暴发后可出现典型的多形性红斑；疱疹性湿疹是HSV感染的并发症，在发生湿疹的皮肤部位可出现严重病变。疱疹性瘭疽是末端指（趾）骨肿胀，红斑样病变，伴疼痛，是HSV通过破损皮肤而感染，最常见于医护人员。
2.体征HSV感染的特点，是在稍隆起的发炎的皮肤黏膜上，出现一簇或多簇含清亮液体的小水疱。病损多发生于皮肤和黏膜的交界部位，最常见于口周、唇部、结膜、角膜及生殖器。
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