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内容简介

本手册以国内外*的耳鼻咽喉科专科医疗和护理常规或规范以及丰富的专科临床经验为基础，使本手册不仅能够成为刚踏入耳鼻咽喉科护理的青年护士的指导，而且能为高年资的耳鼻咽喉科护士借鉴，同时也能成为其他专科临床护士的参考书。

目　　录

第一章　耳鼻咽喉科病人的护理评估
第一节　耳鼻咽喉科病人护理病史的采集
一、一般资料
二、健康史
第二节　耳鼻咽喉科病人的身体状况
一、耳部常见症状和体征
二、鼻部常见症状和体征
三、咽部常见症状和体征
四、喉部常见症状和体征
五、全身情况的评估
第三节　耳鼻咽喉科病人的检查
一、一般检查
二、辅助检查
第四节　耳鼻咽喉科病人心理社会状况的评估

第一章　耳鼻咽喉科病人的护理评估 第一节　耳鼻咽喉科病人护理病史的采集 一、一般资料 二、健康史 第二节　耳鼻咽喉科病人的身体状况 一、耳部常见症状和体征 二、鼻部常见症状和体征 三、咽部常见症状和体征 四、喉部常见症状和体征 五、全身情况的评估 第三节　耳鼻咽喉科病人的检查 一、一般检查 二、辅助检查 第四节　耳鼻咽喉科病人心理社会状况的评估 第二章　耳鼻咽喉科病人常见的护理诊断 第三章　耳鼻咽喉科手术病人的护理常规 　第一节　耳科手术病人护理常规 一、耳科病人术前护理常规 二、耳科病人术后护理常规 　第二节　鼻科手术病人护理常规 一、鼻科病人术前护理常规 二、鼻科病人术后护理常规 　第三节　咽科手术病人护理常规 一、咽科病人术前护理常规 二、咽科病人术后护理常规 　第四节　喉科手术病人护理常规 一、喉科病人术前护理常规 二、喉科病人术后护理常规 第四章　耳鼻咽喉科护理技术操作 　第一节　额镜使用法 　第二节　外耳道冲洗法 　第三节　外耳道滴药法 　第四节　耳部手术备皮法 　第五节　耳部加压包扎法 　第六节　耳廓假性囊肿石膏固定法 　第七节　鼓膜穿刺抽液法 　第八节　咽鼓管吹张法 　第九节　耳前瘘管脓肿/外耳道疖切开排脓术 　第十节　滴鼻法 　第十一节　剪鼻毛法 　第十二节　鼻腔冲洗法 　第十三节　负压交替疗法 　第十四节　上颌窦穿刺冲洗法 　第十五节　鼻骨骨折复位法 　第十六节　鼻腔持续正压通气疗法 　…… 第五章 耳科病人的护理 第六章 鼻科病人的护理 第七章 咽科病人的护理 第八章 喉科病人的护理 第九章 气管、食管异物病人的护理 第十章 颈部疾病病人的护理 参考文献

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第二章　耳鼻咽喉科病人常见的护理诊断
通过对耳鼻咽喉科病人身体、心理、社会等方面的全面评估，作出相应的护理诊断，耳鼻喉科病人常见的护理诊断包括：
1.急性疼痛与耳鼻咽喉各器官的急慢性炎症、外伤、手术等因素有关。
　 2.感知障碍：嗅觉减退或听力下降与鼻部相关病变、全喉切除、听觉通路病变有关。
　 3.语言沟通障碍与听力下降不能理解他人、气管切开、喉部病变或喉切除术后发声功能受损有关。
　 4.体温过高与耳鼻喉科各种炎症有关，如急性化脓性扁桃体炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎、耳部病变引起的各种颅内外并发症等。
5.有窒息的危险与存在喉部或气管异物、喉部急性炎症、外伤或气管切开后痰液积聚阻塞呼吸道等因素有关。
6.有感染的危险与鼻腔通气障碍、耳鼻咽喉部异物存在、外伤、各种手术后切口易被污染、营养不良等因素有关。
7.清理呼吸道无效与鼻腔、咽喉、气管的炎症引起分泌物增多且黏稠，不易排出，或气管切开、喉部手术后气道分泌物增多且黏稠，病人咳嗽排痰能力下降有关。
8.有受伤的危险与平衡功能失调、嗅觉障碍或听力障碍所致察觉环境危害能力降低有关。
9.体液不足的危险与鼻出血、手术后出血、摄人液体不足、频繁呕吐等因素有关。
10.营养失调：低于机体需要量与咽喉部炎症引起吞咽困难、喉部肿瘤引起进食梗阻等因素有关。
11.口腔黏膜受损与喉切除术后不能经口进食、鼻腔填塞后张口呼吸等因素有关。
12.自理能力降低与手术后或疾病因素引起的疲劳和疼痛有关。
13.知识缺乏：缺乏疾病的治疗和预防、用药、并发症的控制和监测或自我护理的知识和技能等。
14.焦虑与担心疾病的治疗和预后结果，对环境不熟悉，担心疾病会影响自己的家庭、工作和生活，增加经济负担等因素有关。
15.自我形象紊乱与鼻部手术、喉部手术后面部结构和功能改变，鼻部、耳部先天畸形，或长期炎症引起分泌物过多，有异味等因素有关。
16.社交隔离的危险与听力障碍或喉部手术后语言交流能力受损，面部手术或先天畸形引起的自尊降低等因素有关。
17.家庭应对无效与家庭成员缺乏照顾病人所需要的知识和技能有关。

第二章　耳鼻咽喉科病人常见的护理诊断 通过对耳鼻咽喉科病人身体、心理、社会等方面的全面评估，作出相应的护理诊断，耳鼻喉科病人常见的护理诊断包括： 1.急性疼痛 与耳鼻咽喉各器官的急慢性炎症、外伤、手术等因素有关。 　 2.感知障碍：嗅觉减退或听力下降与鼻部相关病变、全喉切除、听觉通路病变有关。 　 3.语言沟通障碍 与听力下降不能理解他人、气管切开、喉部病变或喉切除术后发声功能受损有关。 　 4.体温过高 与耳鼻喉科各种炎症有关，如急性化脓性扁桃体炎、急性会厌炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎、耳部病变引起的各种颅内外并发症等。 5.有窒息的危险 与存在喉部或气管异物、喉部急性炎症、外伤或气管切开后痰液积聚阻塞呼吸道等因素有关。 6.有感染的危险 与鼻腔通气障碍、耳鼻咽喉部异物存在、外伤、各种手术后切口易被污染、营养不良等因素有关。 7.清理呼吸道无效与鼻腔、咽喉、气管的炎症引起分泌物增多且黏稠，不易排出，或气管切开、喉部手术后气道分泌物增多且黏稠，病人咳嗽排痰能力下降有关。 8.有受伤的危险与平衡功能失调、嗅觉障碍或听力障碍所致察觉环境危害能力降低有关。 9.体液不足的危险与鼻出血、手术后出血、摄人液体不足、频繁呕吐等因素有关。 10.营养失调：低于机体需要量 与咽喉部炎症引起吞咽困难、喉部肿瘤引起进食梗阻等因素有关。 11.口腔黏膜受损 与喉切除术后不能经口进食、鼻腔填塞后张口呼吸等因素有关。 12.自理能力降低与手术后或疾病因素引起的疲劳和疼痛有关。 13.知识缺乏：缺乏疾病的治疗和预防、用药、并发症的控制和监测或自我护理的知识和技能等。 14.焦虑与担心疾病的治疗和预后结果，对环境不熟悉，担心疾病会影响自己的家庭、工作和生活，增加经济负担等因素有关。 15.自我形象紊乱与鼻部手术、喉部手术后面部结构和功能改变，鼻部、耳部先天畸形，或长期炎症引起分泌物过多，有异味等因素有关。 16.社交隔离的危险与听力障碍或喉部手术后语言交流能力受损，面部手术或先天畸形引起的自尊降低等因素有关。 17.家庭应对无效与家庭成员缺乏照顾病人所需要的知识和技能有关。 18.身体活动受限与眩晕有关。 19.预感性悲哀与被诊断为恶性肿瘤、治疗效果不佳、治疗后某些身体功能丧失有关。 ……

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