现代临床内科护理学.临床护理精品

当代医学科学的发展十分迅速，内科学在诊断、治疗技术方面的更新日新月异。本着科学、严谨、创新的态度，既吸取了国内、外前人的护理经验，又融入了编者长期临床实践的经验积累及研究成果，阐述了先进的以人为本的护理理念。在引用各系统疾病诊断、治疗等现代治疗理论的基础上，着重介绍了疾病的护理问题，针对护理问题提出心理、生理、治疗、康复等系统的护理措施。
本书共十一篇，涵盖了呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、神经系统、肾脏疾病，以及风湿性疾病、内分泌和代谢性疾病、传染性疾病等内容，体现了理论与实践相结合的原则，力求从实践出发，既有理论思考，又能指导实践。  

全书共分十一篇88章。第一篇为总论，阐述了护理工作模式与现状、内科护理学的发展趋势、内科病房的建设和管理等内容。第二～十一篇系统介绍了呼吸系统、循环系统、消化系统、血液系统、神经系统、肾脏疾病、风湿性疾病、内分泌与代谢性疾病、传染性疾病及肿瘤的临床症状、诊断、治疗原则等，并针对护理问题提出心理、生理、治疗、康复等系统的护理措施。书中配有大量图表，内容生动、直观，便于读者学习和理解；同时融入循证护理思想，帮助临床护理人员培养良好的思维判断能力。可供临床工作者、实习生、进修生及护校学生参考、学习。

第一篇 总论
　　第1章 绪论
第一节 护理工作模式与现状
一、功能制护理
功能制护理（functional nursing）是以生物医学模式为基础，以疾病为中心，以完成医嘱和生活护理为目标，按照工作内容分配护理工作。负责管理的护理人员将工作分配给每个工作者去做，后者只需对分配给她们的工作负责。整个护理工作归纳为处理医嘱、打针发药、巡回观察、重症监护等若干功能。每一功能由1或2名护士负责。大家各司其职，互不干扰。实行这种制度，医嘱处理有专人负责，打针发药等治疗工作能得到保证，一般护理也有巡回护士执行，在护士少、任务重的情况下，能保证基本的护理工作完成。这种护理制度的缺点是：很少考虑到患者的心理、社会因素。患者得不到固定护士负责的完整护理，护士也因分工的限制而被动地工作，难以发挥其主动性、创造性。
二、小组护理
20世纪50年代，西方发达国家的护理专家提出小组护理（team nursing）方式，其目的在于给患者可了解和连续不断的护理。开展小组护理的病房将护理人员分为若干小组，每个小组设组长一人，组员若干。组长应具有丰富临床工作经验，较强的组织协调能力。为了满足各种患者的需要，组长应按照护理质量要求，根据本组人员的组成情况，进行合理分工，明确本组护士工作的具体职责。组长制定个体化护理计划方案，通过小组会议、个别交谈等方式布置工作，并参与具体护理工作，及时将小组成员的护理活动开展情况向护士长报告。小组每个成员根据组长的指示，对患者进行良好的护理，小组成员间互相协调，互相交流，为小组会议提供情报，并集体思考、讨论、决定患者需要护理的问题，为患者建立最好的护理计划。同时对自己的工作进行评价。
小组护理需要所有小组成员参与，共同完成护理程序，能够培养临床护理人员的合作、协调能力。实施小组护理由专人、全面对患者进行护理，责任到组，实行24h负责制，促进了临床护理的深入发展。但由于没有责任到人，没有固定的护士负责，且组长要负责开会、检查、汇报等工作，不可能较多地直接从事临床护理工作。
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