健康大百科·抑郁焦虑防治篇

　　·北京市人民政府组织
　　·10位院士审定、推荐
　　·1000位专家参加编写
　　·解答生活中6000个健康问题

 

　　抑郁、焦虑、恐惧、痛苦……许多人的一生中曾经遇到过，这些问题是病吗？需要治疗吗？面对这些问题，为什么有人可以轻松面对，有人却无所适从？在《健康大百科：抑郁焦虑防治篇》中，50余位咨询实践经验丰富的专业医生向大家介绍了如何识别、对待这些心理问题，并在写作中力求完整、准确、条理清晰，同时注意将枯燥的理论与生动的实例相结合，以利于读者更好地读懂《健康大百科：抑郁焦虑防治篇》。这是精神科专业医生为抑郁焦虑症患者开出的药方，他们通俗易懂的叙述与建议，将会将成为广大读者的心灵向导。

　　杨甫德，主任医师、教授、硕士研究生导师，北京回龙观医院院长。现任北京市心理援助热线主任（专家组组长），世界卫生组织心理危机研究与培训合作中心主任，北京市残疾人康复协会副会长，中国心理卫生协会副会长，中华医学会精神病学分会副主任委员等职。《中国心理卫生》、《中华精神科杂志》、《中华行为医学与脑科学杂志》等多家杂志常务编委、副总编。以第一作者或通信作者共发表论著及综述170余篇，科普文章180余篇，主编或参编著作23部。曾获全国社会科学理论实践成果一等奖、北京市科技进步三等奖、北京市科技进步二等奖等。曾获北京市“十百子”优秀卫生人才、卫生部抗震救灾医药卫生先进个人、北京市科学技术普及工作先进个人、“首都健康卫士”、健康中国2013年度十大人物。

　　张阿姨患冠心病多年，最近终于住进了一家全国知名的心脏专科医院，按计划将由经验丰富的主任亲自做手术。按理说多年重疾终于能够得到良好的治疗是一件好事，可是她却一点也不高兴，经常针对自己的病胡思乱想，一会儿担心自己的血管堵塞的严重了，一会儿又担心手术不成功，担心万一自己去世了没人给老伴做饭，有时想手术会不会很疼，成天愁得吃不香，睡不着，又怕自己睡不着觉加重心脏负担，成天顾虑重重，整个生活陷入一种恶性循环，张阿姨到底怎么了，是不是有了严重的心理问题？其实她现在的反应是一种手术前的抑郁和焦虑。
　　近年来，随着人们生活方式的改变，心血管疾病发病率大大上升，由于医疗新技术的开展，心外科手术率不断提高。但不论是临床医生还是患者家属，往往大家关注的重点问题是手术技术和手术过程本身是不是成功，常常忽略了患者手术前的不良心理状态对手术成功率及术后康复的影响。
　　有研究显示，在做心脏手术前，26％的患者有焦虑，21％有抑郁，反应既有焦虑又有抑郁的患者大约是14％，女性比男性更容易出现焦虑、抑郁情绪，对手术结局的不确定感越明显，心情越忧郁担心，这些情况可能会导致术后恢复缓慢、并发症增加，经过心理准备的患者，焦虑、恐惧。抑郁、疼痛和痛苦程度均有所减轻，心率、血压等变化减少。
　　根据张阿姨的情况，主管医生在手术前为张阿姨请来了心理医生，心理医生告诉张阿姨：“心脏手术对于任何人来说，都是一件大事，但并不是一场灾难，在大手术后产生一些紧张、害怕、焦虑的情绪是很正常的，要及时和大夫及周围的人沟通疏解，负面的情绪甚至反过来会对心脏产生影响，比如惶惶不可终日以至于胸闷气短，那就会影响心脏手术的疗效。”如果负面情绪持续超过1个月的话，可能要吃一些调整情绪的药物。
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