小儿感染与感染性疾病

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  • 印刷时间:2004年04月01日
  • 开 本:
  • 纸 张:胶版纸
  • 包 装:平装
  • 是否套装:否
  • 国际标准书号ISBN:9787535935106
  • 丛书名:儿科诊疗关键丛书
作者:谢祥鳌 主编出版社:广东科技出版社出版时间:2004年04月 
内容简介
尽管我国的传染病防治取得了显著成绩,小儿传染病的发病率有了明显下降,小儿麻痹在全国已基本消灭,麻疹、白喉、百日咳等以往的多发病,现在城市已很少见到,农村也很少发生大的流行。但是,新的传染病,如艾滋病、丙型肝炎、传染性非典型肺炎等却不断发生,一些老的传染病,如结核病、新生儿破伤风、梅毒等又有上升趋势,非传染性的感染性疾病则更是儿科最常见的疾病,因此,感染性疾病仍然是儿科医师要十分重视的领域。
本书是“儿科诊疗关键”丛书中的一个分册,与整个丛书编写宗旨一样,着重于实用、简明,但取材新。 全书分三编,第一编总论中对感染、传染的概念、感染性疾病的诊断及治疗作了阐述,一些新的诊断方法如核酸杂交、PCR;新的治疗手段如新的抗生素、微生态制剂、静脉丙种球蛋白的应用等均有述及。第二编传染病和第三编各系统的感染性疾病,既包括了小儿常见多发的疾病,也将一些新发的感染性疾病列入,如艾滋病、丙型肝炎,以及2003年才发现的传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征,SARS)等。传染性非典型肺炎首先在广东发现,广州是发病最多的地区,虽然对此病的认识还有很多未知数,但我们还是把已有的儿科方面的资料概括写入了本书中以供参考。由于感染性疾病太多,受篇幅的限制,许多不太常见的疾病未能一一详述,而只是在总论中列表说明。
目  录
第一编 总论
第一章 概论
第一节 感染与感染性疾病
第二节 小儿常见感染的病原体
第三节 小儿的易感性
第二章 小儿感染性疾病的诊断
第一节 临床表现
第二节 流行病资料
第三节 病原学诊断
第三章 小儿感染性疾病的治疗
第一节 抗菌药物的应用
第二节 抗病毒药物的应用
第三节 微生态制剂的应用
第四节 静脉免疫球蛋白的应用
前  言
前言   尽管我国的传染病防治取得了显著成绩,小儿传染病的发病率有了明显下降,小儿麻痹在全国已基本消灭,麻疹、白喉、百日咳等以往的多发病,现在城市已很少见到,农村也很少发生大的流行。但是,新的传染病,如艾滋病、丙型肝炎、传染性非典型肺炎等却不断发生,一些
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2.乳酸菌素片 本品为灭活乳酸杆菌及其代谢产物的干燥混合物,能调节肠道内微生态平衡。乳酸杆菌在发酵过程中产生乳酸菌素,有抑制致病菌的作用,同时具有减少肠道有害物质的产生。降低内毒素水平,促进酪蛋白的消化吸收及肠蠕动增快。主要用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎、小儿腹泻等。每片含灭活乳酸杆菌1.5克。
  (四)合生元制剂
  婴儿双歧杆菌、两歧双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及低聚果糖组成(商品名:合生元) 本制剂特点为选用婴儿双歧杆菌及两歧双歧杆菌不同的两种茵及嗜酸乳杆菌.、低聚果糖组合而成。婴儿双歧杆菌对人体亲和力强、微生态作用明显,两歧双歧杆菌与嗜酸乳杆菌、婴儿双歧杆菌配伍,平衡微生态作用明显,低聚果糖,则在肠道内不被人体消化酶消化,有利于有益菌增殖,为目前较理想之微生态调节剂。
  四、微生态制剂在儿科临床的应用
  微生态制剂已广泛应用于儿科l临床防治多种疾病,特别是,bJL消化系统疾病如感染性与非感染性腹泻、消化不良、痢疾,也可用于抗菌药物所致的肠道菌群失调、抗生素相关性腹泻、真菌感染、新生儿黄疸及婴幼儿保健等,并取得良好治疗效果。
  1.婴幼儿腹泻 其中仅有约30%细菌感染所致,用抗生素治疗有效;70%为病毒和非感染因素引起,尚无特效治疗,用抗生素治疗有害无益,容易造成菌群失调,甚至使病情迁延。双歧杆菌等肠道优势菌群的减少与婴幼儿腹泻的发生、发展过程密切有关,用微生态制品可恢复或增加肠道益生菌而控制腹泻。据国内资料报道:用促菌生治疗婴幼儿轮状病毒肠炎80例,用法为3~4片/次,3次/天,腹泻时间明显缩短,结果总有效率92%;用丽珠肠乐治疗婴幼儿秋季腹泻38例,72小时止泻37例,有效率97.5%,明显优于用庆大霉素治疗的对照组的50%;用乐托尔1/2~1包/次,2~3次/天,治疗婴幼儿腹泻105例,总有效率为B9.5%,优于用氨苄青霉素治疗的对照组(69.3%)。大量临床治疗观察证明,用微生态制剂治疗婴幼儿急性非细菌性腹泻疗效肯定。急性细菌性感染性腹泻病,一般应首先给予敏感的抗感染药物,腹泻症状控制后应用微生态调节剂,以达到先抗后调之功效。
  2.迁延性、慢性腹泻 其病因复杂多样,非感染性居多,且存在不同程度的肠道功能、营养和菌群失调,因而在治疗上仍比较困难,主要是采用去除病因、改善营养等综合治疗措施。近来不少报道加用微生态制剂治疗取得较好疗效。有报道用米雅爱儿A颗粒l/3~1/2包/次,3次/天,治疗迁延性、慢性腹泻总有效率95_8%。昆明医学院报告单用丽珠肠乐(双歧杆菌)治疗小儿腹泻总有效率为94.7%,优于抗生素组(72.7%),并认为对迁延性慢性腹泻效果尤其明显。

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