同种组织心脏重建术

本书系国际公认的同种组织心脏重建领域**权威性的专著，既介绍了该领域中世界***权威的研究成果，更介绍了该手术的临床应用，尤其是详细描述近年新推出的具有较高难度的手术，具有极高的学术价值和临床实用价值。 

本书由国际腰椎学会（ISSLS）组织十余个国家的几十位著名骨科　专家历时2年精心编写而成，是*版国际腰椎学会的专业标准读物。全书详细介绍了世界范围内腰椎外科基础研究与临床实践的*进展，内容翔实，图片丰富，充分体现了国际腰椎外科的最高水平。本书中译本由多位国内著名骨科专家主译，国内众多中青年骨科专家参译，在忠实于原著的基础上，使其更符合国人的阅读习惯。可以说，本书是国际与国内著名骨科专家倾力打造的骨科权威经典！

第1篇　溯本求源
第1章 同种瓣应用的历史回顾
　　1958年Gordon Murray报告将新鲜的同种主动脉瓣移植到患者的降主动脉，以减轻主动脉关闭不全的症状。他的手术比Starr—Edwards机械主动脉瓣的出现早了5年。尽管该手术仪部分地改善了患者血液动力学紊乱，但移植瓣膜的耐久性和功能状况都相当好。据Heimbecker报告，13年后4例患者的移植瓣膜仍功能正常，无钙化及压力阶差。有2例患者直至20年后瓣膜功能仍保持正常。随后Kerwin对早期病例的 报告也支持了移植主动脉瓣叶可以长期保持其柔韧性和功能的观点。在上述临床实验之前，Lam及其同事在此方面进行过实验室研究。尽管各种早期重建病变主动脉的手术对狭窄和关闭不全的患者都有一定的疗效，但应用starr-Ed-wards及其他人工瓣膜行瓣膜置换术的良好结果支持了以人工瓣膜置换术治疗瓣膜病变的做法。各种应用机械瓣或生物人工瓣膜的报告至今仍不断地见诸文献。
Gunning教授曾报告，1961年Bigelow和Heimbecker为一患者施行了原位同种主动脉瓣植入手术，但最早在临床上获得同种瓣移植成功的是Ross医生。他的成功基于Brewin 1956年的实验研究。1962年Donald Ross和Brian Barratt-Boyes分别在英同和新西报告了同种主动脉瓣的临床应用。Duran和Gunning则在动物实验中创造了用单线连续缝合的方法植入同种主动脉瓣。有趣的是，最初的同种瓣移植采用新鲜获取的瓣膜，稍加处理后很快植入患者体内，供一受体之问并不作ABO血型配合。植入的瓣膜无论功能还是耐久性，都堪称良好。这激励着早期研究者们继续进行同种主动脉瓣移植的研究和探索。
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