骨科手术入路图谱

61个骨科经典手术入路。标本新鲜，逐层暴露，图片清晰逼真，使读者如亲临其境简要说明解剖标志、操作技巧及如何避免术中失误，令读者一目了然，骨科及相关科室医生、研究生的必备工具书。 

本书是基于作者作为住院医生时遇到的挫折及作者对外科解剖学的热爱而产生的。做住院医生时，作者经常在手术前到图书馆复习手术入路的解剖，加强对手术过程中所要寻找的关键结构及解剖标志的印象。但在手术室，作者发现实际情况并非像书上画的那样。许多书上画的结构比较简单。一些实地解剖图谱使用的是甲醛浸泡过的标本，颜色与活体不相符，而且都是事先解剖过的。实际上，你到达皮下组织后只会看到深筋膜，其覆盖的组织结构只有解剖出来后才能看清，而有些解剖书却将它们绘制得非常清楚。然而，手术操作的目的只是到达所要显露的地方，而并非将所有结构解剖出来。本书用的是新鲜标本，保持了各种组织结构的原有颜色，而且并不追求将它们统统解剖出来。所以，有些入路的照片并不像某些书中的那么美观，却相对真实、准确。本书还对每一入路的解剖标志及如何避免错误做了描述。
本书将给读者就像手术过程中希望看到的那样的准确画面。作者最喜欢的一句外科座右铭是：好的外科医生能够化险为夷，而更高的境界则是不会陷入困境。这就需要知道什么部位该去，什么部位不该去。最理想的结果就是通过准确而充分的解剖显露入路的每一个层次，就像翻开书的每一页一样。本书将为使您如何做到这一点提供重要工具。好而快与好却慢的外科医生的区别在于对解剖知识的掌握程度。

第一章 肩部
1 三角肌胸大肌间沟入路
用途 此入路适用于任何肩关节前部手术，包括关节囊移位及脱位复位、肱骨近端骨折固定、肩关节假体置换术以及肱二头肌长头肌腱修复术。
优点 此入路通过三角肌与胸大肌之间的神经界面，较为安全。手术切口可根据需要向近端或远端延伸。
缺点 对于肩关节前部手术而言，此入路无疑是最好的，没有明显的缺陷。
有可能损伤的结构 此入路上方有可能损伤的主要结构是胸肩峰动脉的肩峰支，该分支位于喙肩韧带的内侧。下方有肌皮神经穿出并在距喙突远侧约5cm处进入肱二头肌，此结构一般不会被切断，但过度牵拉时可导致神经牵拉损伤。腋神经经过肩关节囊的下方，置于肩胛下肌及关节囊下方的牵开器有可能将其损伤。术中显露三角肌胸大肌间沟时，如果对头静脉未辨认清楚或未加以保护，也有可能将其损伤。
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