新编儿科医护手册

　　随着医学事业的迅速发展，儿科诊疗医护水平更是突飞猛进。
　　身为独生子女的父母们，医疗机构的儿科医护人员们，为了祖国的花朵，祖国的未来，可谓是呕心沥血，绞尽脑汁地为孩子们创造一个良好的健康的生长氛围。
　　使出浑身解数，使他们避免疾病，远离低智，以便将来能更好地成为国家栋梁。 

随着儿科医学事业的迅速发展，如何为孩子及家长提供高质量的治疗护理已成为儿科专业面临的重要任务。为推动儿科专业的继续发展，目前迫切需要儿科全科医师和全科护理方面的图书。鉴于以上需要，我们组织了10余名儿科专家、学者及经验丰富的副主任护师经过1年多的努力，编写了此书。
全书共分十五章，包括预防与保健、新生儿、呼吸系统、消化系统、心血管、泌尿系统、血液、神经精神、内分泌遗传代谢、免疫性疾病、恶性肿瘤、传染病与寄生虫病、小儿外科、小儿急症等内容。我们在多年临床医护工作基础上，参阅了近几年儿科医护专著及部分有关资料，进行了升华和总结。突出知识新颖、内容实用、范围广泛的特点。既是诊治护理常规指南，又反映了新的进展，便于儿科医护工作者在繁忙工作中查阅，是广大医护工作者的良师益友。
本书*广大儿科医护人员使用，对预防与保健、内科、急症、传染科、小儿外科医护工作者及医学生都有重要参考价值。

第一章　预防与保健
　儿童保健
儿童保健是研究小儿各时期生长发育规律及其影响因素，采取有效措施，加强有利条件，防止不利因素，促进和保证小儿健康成长的综合性防治医学。儿童保健工作的目的是要增强小儿体质，培养优良品德、智力发达、体格健康的下一代；降低小儿发病率和死亡率。
　一、各年龄期保健原则和重点
　　1.胎儿期及围产期.儿童保健实际应从婚前做起。婚前体检及遗传学咨询、防止近亲结婚等可减少遗传性先天性疾病患儿的媸生。怀孕后胎儿的正常发育与孕母健康有极密切的关系。母亲的遗传、。营养、疾病、环境、生活、情绪都可影响胎儿，故胎儿保健重点应放在孕母保健；保证充足的营养，合理安排生活、工作，积极防治疚病<孕期感染、妊娠高血压综合征、流产、早产、螶常产等），妥善处理母亲慢性病（心肾疾病、糖尿病、甲状腺枕能充进、结核病等），用药慎重等。
　　围产期一般指胎儿28周到生后1周。此期不仅死亡率高，且疾病后遗症常可影响小儿期甚至成人时的身心健康，故已形成围产医学专业。围产期保健重点在预防先天遗传病（遗传咨询、产前遗传病羊水诊断、新生儿早期先天代谢病筛查等），预防异常产、早产、低出生体重儿、胎儿生长发育迟滞以及预防新生儿窒息和感染等，因这些都是围产期最常见的死亡原因。儿科、产科、助产人员应密切协作，贯彻胎儿保健原则，提高接生技术，加强出生时新生儿处理，重视第一周内新生儿护理、喂养，及时处理产伤、窒息、感染等。
　　2.新生儿保健 出生后新生儿需要经历一系列重要的调整和复杂变化，才能适应外界环境，保证生存和健康成长，而且新生儿健康与其出生前和出生时的情况又密切相关，此期发病率、死亡率都极高，第一年婴儿死亡中有2／3死于生后28天内，尤以第一周为高，占新生儿死亡数的70％。新生儿死亡原因中以先天畸形、早产、窒息、出血、感染等最为常见，故新生儿保健重点应放在第一周（见“围产期保健”），并应加强产后出院的新生儿保健，建立新生儿家庭访视制度。通过城乡“出生报告制”，儿保人员对所管辖区内的新生儿在第一个月中访视2～3次，访视中及时了解小儿出生后健康、喂养、疾病等情况，并进行全面体检，有针对性地给予护理、喂养、卫生、生活安排、疾病防治等方面的具体指导和示范，对早产儿和体弱儿更应密切随访。
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