现代名中医肾病治疗绝技（第二版）

　　第一部分  名中医辨治肾病经验
  　刘渡舟  刘老慢性肾炎治验　
    已故名老中医刘渡舟教授，是中医经方派大家，对于仲景学说的研究更著名于世，他运用张仲景的经方对慢性肾小球肾炎的主要症状，如水肿、蛋白尿、血尿及氮质血证等，进行了精辟的论述，临床取得了极高的疗效，留下了极其宝贵的经验。现分述如下。
　　一、燮理阴阳，祛邪寓于扶正，以治水肿
　　水肿是慢性肾小球肾炎的常见症状，是由于水液淤积于体内而导致阴阳失衡，气血失调。慢性肾小球肾炎的水肿大部分属于中医的“阴水”范畴，但如果慢性肾小球肾炎遇到六淫等邪诱激而急性发作，则又可属于“阳水”范畴。慢性肾小球肾炎水肿往往病程较长，反复发作，既具有虚的一面，又呈现出虚实夹杂、体虚标实的病机。在治方面，总以祛除体内淤积的水液为先，正如《素问·汤液醪醴论》所云“去菀陈荃”的原则，或发汗(即《内经》所说的“开鬼门”)，或利尿(即《内经》所说的“洁净府”)，但在治疗上又要注意邪正的关系，祛邪的同时注意固本扶正，调补肺、脾、肾三脏，以恢复其气化功能。
    (一)阳水
    肿势较剧，治以外散内利，务使水道疏通。若周身水肿、二便不利、脉浮滑、体力不衰者，药效可峻猛，用疏凿饮子(商陆、羌活、秦艽、槟榔、大腹皮、茯苓皮、椒目、木通、泽泻、赤小豆、生姜皮)加减化裁，但要中病即止，水利后即改用越婢加术汤(麻黄、石膏、生姜、甘草、大枣、白术)或防己黄芪汤(防己、黄芪、白术、甘草)加减化裁。    若患者形气较差，或属年老体弱之人，在外散内利的同时，要兼以固本，用茯苓导水汤(茯苓、泽泻、白术、桑白皮、大腹皮、木香、木瓜、陈皮、砂仁、苏叶、麦冬、槟榔)加减化裁治之最宜。
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