妇产科麻醉学(第2版)

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  • 印刷时间:2012年08月01日
  • 开 本:12k
  • 纸 张:胶版纸
  • 包 装:精装
  • 是否套装:否
  • 国际标准书号ISBN:9787030350886
作者:王国林出版社:科学出版社出版时间:2012年08月 
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《妇产科麻醉学(第2版)》共5篇51章,分为基础篇、产科麻醉、妇科麻醉、常见女性痛症及美国产科麻醉临床指南解读,从生理、病理、麻醉学基础、手术和麻醉等各个方面展开论述。其中基础篇包括女性生理与解剖、妊娠生理变化、胎儿生理和新生儿的代谢特点及麻醉药理学、麻醉监测与管理、麻醉相关伦理学等;在产科麻醉方面,除了介绍妊娠期各种合并症及围生期并发症的麻醉与管理外,还增加了体外授精和其他辅助生殖技术的麻醉、胎儿手术和其他宫内操作的麻醉、麻醉和镇痛对胎儿的影响、妊娠期非产科手术的麻醉、妊娠期腹腔镜手术的麻醉与管理、剖宫产术后镇痛等内容;妇科麻醉除介绍常见恶性肿瘤手术麻醉外,还介绍了妇科门诊、腹腔镜及有合并症的患者手术麻醉与管理。值得一提的是,《妇产科麻醉学(第2版)》专门设篇介绍有关女性痛症如慢性痛症、顽固性痛症、非痛性疾患的诊断和治疗,并对美国产科麻醉临床指南进行了解读。全书内容丰富、图文并茂,实用性强,可供各级医院麻醉科、疼痛科、妇产科及相关科室医师和研究生阅读。 
内容简介
《妇产科麻醉学(第2版)》共5篇51章,分为基础篇、产科麻醉、妇科麻醉、常见女性痛症及美国产科麻醉临床指南解读,从生理、病理、麻醉学基础、手术和麻醉等各个方面展开论述。其中基础篇包括女性生理与解剖、妊娠生理变化、胎儿生理和新生儿的代谢特点及麻醉药理学、麻醉监测与管理、麻醉相关伦理学等;在产科麻醉方面,除了介绍妊娠期各种合并症及围生期并发症的麻醉与管理外,还增加了体外授精和其他辅助生殖技术的麻醉、胎儿手术和其他宫内操作的麻醉、麻醉和镇痛对胎儿的影响、妊娠期非产科手术的麻醉、妊娠期腹腔镜手术的麻醉与管理、剖宫产术后镇痛等内容;妇科麻醉除介绍常见恶性肿瘤手术麻醉外,还介绍了妇科门诊、腹腔镜及有合并症的患者手术麻醉与管理。值得一提的是,《妇产科麻醉学(第2版)》专门设篇介绍有关女性痛症如慢性痛症、顽固性痛症、非痛性疾患的诊断和治疗,并对美国产科麻醉临床指南进行了解读。全书内容丰富、图文并茂,实用性强,可供各级医院麻醉科、疼痛科、妇产科及相关科室医师和研究生阅读。
作者简介
王国林、徐铭军、王子千、沈晓凤、李锦成、徐世元
目  录
第一篇 基础篇
第一章 女性生殖系统解剖
第一节 女性骨盆的骨性结构
第二节 盆壁与盆底
第三节 会阴及外生殖器官
第四节 内生殖器官
第五节 盆部的血管、淋巴与神经
第二章 女性生殖系统生理
第一节 月经
第二节 卵巢功能及周期性变化
第三节 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化
第四节 其他内分泌腺对月经周期的影响
第三章 受精和受精卵
第一节 受精
在线试读部分章节
第一章 女性生殖系统解剖第一节 女性骨盆的骨性结构
一、骨盆的组成
骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。在四块骨骼之间有坚固的关节,并有韧带或软骨连接固定。每块髋骨是由髂骨、耻骨和坐骨融合而成。两侧髋骨的后部借髂骨和骶骨耳状面构成骶髂关节。骶骨由5~6块骶椎骨合成,尾骨由4~5块尾椎骨合成。骶骨上缘向前方突出形成骶岬。骶尾关节有一定活动度。
二、骨盆的分界
以耻骨联合上缘的连线为界线形成骨盆的入口并将骨盆分成大骨盆及小骨盆:其上为大骨盆,为腹腔的一部分;其下为小骨盆。小骨盆的前壁是耻骨联合、耻骨、坐骨上支及闭孔;后壁为骶骨、尾骨,由上而下呈弧形弯曲,第1骶椎骨向前突出称为骶岬;两侧壁为坐骨、坐骨棘、坐骨切迹、骶棘韧带及骶结节韧带。临床上坐骨棘可以经阴道或直肠检查触到,在分娩过程中是测定胎头下降程度的重要标志。坐骨结节为外测量骨盆下口横径的取点。
两侧的耻骨下支与坐骨支构成耻骨弓,其间的夹角称耻骨下角,正常妇女耻骨弓的角度约为80°~90°。
三、骨盆的关节、韧带
1.耻骨联合 在两侧耻骨联合面之间,由柔软、富有弹性的纤维软骨连接。在耻骨联合上方有耻骨上韧带,下方为耻骨弓状韧带。妊娠时,由于内分泌激素的作用,耻骨联合略有松弛,活动度稍有增强。
2.骶髂关节 位于骶骨与髂骨之间,关节很坚硬,前后有宽厚的骶髂韧带。妊娠时此关节略有松弛,使骨盆前后径稍微增大。
3.骶尾关节 活动性较大,分娩时,尾骨可向后移动约2cm,使骨盆下口前后距离增大。
骨盆有两对比较重要的韧带。一对是骶尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带,另一对是骶尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。这两对韧带与坐骨大小切迹共同构成坐骨大孔和坐骨小孔,孔内均有肌肉、血管和神经通过。

四、骨盆的骨性标志
1.髂嵴 为髂骨上缘,在下腹壁外侧向下可触及髂嵴。两侧髂嵴最高点的连线对应第4腰椎棘突,是进行腰穿时的重要标志。此连线中点下1.5cm为第5腰椎棘突。

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