持续葡萄糖监测

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  • 印刷时间:2017年02月01日
  • 开 本:大16开
  • 纸 张:铜版纸
  • 包 装:精装
  • 是否套装:否
  • 国际标准书号ISBN:9787547833919
作者:贾伟平 主编出版社:上海科学技术出版社出版时间:2017年02月 
编辑推荐
本书是对上海交通大学附属第六人民医院内分泌学术团队既往十余年研究成果和临床实践的总结,系统介绍了续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)技术的基本原理、操作规范和管理流程、监测结果与解读、临床应用适应证、科研应用与探索等,均为原创性研究结果,包含大量数据资料,并配以典型的临床病例和监测图谱分析,为国际上首部有关CGM技术基础与临床应用的学术专著,有着重要的学术意义。 
内容简介
本书较为全面地介绍了当今对持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring,CGM)这一血糖监测新技术的基础和临床认识。
全书共分两篇二十章,第1篇是与CGM 技术相关的专业基础知识,包括CGM 技术的原理、准确性评估方法、操作规范、管理流程、读图方法、CGM 参数的临床意义和正常参考值及应用、CGM 报告及管理系统的应用、CGM 临床应用的适应证及解读等。第2篇结合临床实例阐述了CGM 临床应用的领域及特色,包括CGM 在评估血糖波动和降糖疗效、发现低血糖以及鉴别空腹高血糖等方面的优势,以及在暴发性1 型糖尿病、妊娠糖尿病、类固醇糖尿病以及胰岛素瘤等具体疾病中的作用,并展望了CGM 的未来发展。书末附有2009 年和2012 年版《中国动态血糖监测临床应用指南》以及2015 年版《中国血糖监测临床应用指南》。
本书旨在使临床医学工作者对CGM 领域有一个较为完整的新认识,以便在临床和科研工作中科学、合理、规范地应用这一监测新技术,在研究机体血糖变化的规律及机制中不断开拓新思路,取得新成果。
作者简介
贾伟平:医学博士,主任医师、教授、博士生导师、973首席科学家。现任上海交通大学附属第六人民医院院长,上海市糖尿病临床医学中心主任、上海市糖尿病重点实验室主任和上海市糖尿病研究所所长,兼任中华医学会糖尿病学会候任主任委员、中华医学会内科分会常委、上海医学会糖尿病专科委员会主任委员,第11届、第12届全国人大代表。1996年8月加入九三学社。九三学社第十五届上海市委员会常委,第十一届全国人大代表。
目  录
第一篇 持续葡萄糖监测技术专业基础知识 Basic knowledge of continuous glucose monitoring technology 第一章 葡萄糖、血糖测定与持续葡萄糖监测技术 Glucose, blood glucose assay and continuous glucose monitoring technology 一、 机体葡萄糖的代谢与调节 二、 组织间液葡萄糖浓度的检测及临床意义 三、 CGM技术的原理和分类 四、 不同部位和检体葡萄糖浓度的差异 第二章 持续葡萄糖监测技术简介 Introduction of continuous glucose monitoring 一、 CGM技术的发展史 二、 国内外主要CGM系统的技术特点 第三章 持续葡萄糖监测技术的准确性评估 Accuracy assessment of continuous glucose monitoring 一、 临床常用的准确度评估方法 二、 CGM技术的准确度评估方法 三、 CGM监测结果的准确性评估 四、 CGM监测结果准确性的影响因素 第四章 持续葡萄糖监测的操作规范 Operation procedure and process of continuous glucose monitoring 一、 美敦力CGM系统的操作规范 二、 圣美迪诺CGM系统的操作规范 第五章 持续葡萄糖监测的读图方法 The picture interpretation methodology of continuous glucose monitoring 一、 回顾性CGM报告解读的基本原则 二、 实时CGM报告解读的基本原则 第六章 持续葡萄糖监测参数的定义及临床意义 Definition of the continuous glucose monitoring parameters and its clinical significance 一、 反映平均血糖的参数及临床意义 二、 反映血糖波动的参数及临床意义 三、 其他的血糖参数及临床意义 四、 CGM参数在临床应用中的合理选择及展望 第七章 持续葡萄糖监测参数的正常参考值 Reference values for the continuous glucose monitoring parameters 一、 生理性指标正常值的建立方法 二、 中国人CGM正常参考值的建立 三、 国内外正常人的CGM研究及正常参考值的比较 第八章 持续葡萄糖监测报告及管理系统的临床应用 Clinical applications of continuous glucose monitoring report and management system 一、 CGM报告的标准化 二、 血糖波动参数的计算软件 三、 我国的CGM分析软件 四、 CGM报告及分析软件的应用前景 第九章 持续葡萄糖监测临床应用的适应证 Clinical indications of continuous glucose monitoring 一、 回顾性CGM的临床优势及适应证 二、 实时CGM的临床优势及适应证 第十章 持续葡萄糖监测临床应用指南解读 Interpretation of continuous glucose monitoring clinical practice guideline 一、 CGM技术的分类 二、 CGM技术的循证医学证据 三、 国内外指南中CGM技术的适应证 四、 CGM技术临床应用中所需的支持 五、 CGM技术发展所需解决的问题 六、 2015年中国血糖监测临床应用指南解读 七、 小结 第二篇 持续葡萄糖监测技术临床应用实例 Clinical applications of continuous glucose monitoring technology 第十一章 持续葡萄糖监测与血糖波动 Continuous glucose monitoring and glycemic variability 一、 血糖波动与糖尿病微血管并发症的关系 二、 血糖波动与糖尿病大血管并发症的关系 三、 血糖波动与胰岛功能的关系 第十二章 持续葡萄糖监测与降糖方案 Using continuous glucose monitoring to evaluate the effect of anti diabetic therapy 一、 应用CGM评价胰岛素治疗方案的疗效 二、 应用CGM评价口服降糖药治疗方案的疗效 三、 应用CGM评价口服降糖药物联合胰岛素治疗方案的疗效 第十三章 持续葡萄糖监测与低血糖 Using continuous glucose monitoring for patients with hypoglycemia 一、 回顾性CGM在糖尿病低血糖中的临床应用 二、 实时CGM在糖尿病低血糖中的临床应用 第十四章 持续葡萄糖监测与空腹高血糖 Using continuous glucose monitoring for patients with fasting hyperglycemia 一、 黎明现象及Somogyi效应的基本概念与流行病学特点 二、 黎明现象及Somogyi效应的发病机制 三、 CGM在黎明现象及Somogyi效应中的应用 四、 黎明现象及Somogyi效应的治疗原则 五、 小结与展望 第十五章 持续葡萄糖监测与暴发性1型糖尿病 Using continuous glucose monitoring for patients with fulminant type 1 diabetes 一、 暴发性1型糖尿病概述 二、 暴发性1型糖尿病的治疗及预后 三、 CGM在暴发性1型糖尿病中的应用 第十六章 持续葡萄糖监测与妊娠合并糖尿病 Using continuous glucose monitoring for patients with pregnancy complicated with diabetes 一、 妊娠合并糖尿病的临床特点 二、 妊娠合并糖尿病的诊断标准 三、 妊娠合并糖尿病患者的血糖控制目标 四、 CGM在妊娠合并糖尿病中的应用 五、 小结及展望 第十七章 持续葡萄糖监测与类固醇糖尿病 Using continuous glucose monitoring for steroid induced diabetes 一、 类固醇糖尿病的临床特点 二、 CGM在类固醇糖尿病中的应用 第十八章 持续葡萄糖监测与胰岛素瘤 Using continuous glucose monitoring for patients with insulinoma 一、 胰岛素瘤概述 二、 CGM在胰岛素瘤中的应用 三、 小结及展望 第十九章 持续葡萄糖监测与代谢手术 Using continuous glucose monitoring for patients with metabolic surgery 一、 代谢手术的常见术式及适应证、禁忌证 二、 代谢手术后血糖波动的变化及CGM的应用 三、 代谢手术后血糖波动的干预 第二十章 持续葡萄糖监测技术的展望 Prospects of continuous glucose monitoring technology 一、 实时CGM技术 二、 人工胰腺 三、 CGM技术的不足与展望 四、 小结 附录 附录1 本书内英文缩写名、英文全名和中文名对照表 附录2 中国动态血糖监测临床应用指南(2009年版) 附录3 中国动态血糖监测临床应用指南(2012年版) 附录4 Chinese clinical guideline for continuous glucose monitoring(2012) 附录5 中国血糖监测临床应用指南(2015年版)
前  言
各种类型糖尿病或各种病因发病机制糖尿病临床上共同的病理生理标志是血液葡萄糖(血糖)水平增高。半个多世纪以来采用的患者糖代谢异常监测方法主要是测定点时静脉血或毛细血管血血糖水平或测定血糖增高对血红蛋白糖化的影响程度。晚近发展了持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring, CGM)技术。CGM技术通过葡萄糖传感器监测皮下组织间质液葡萄糖水平的经时变迁。从血液流向的角度来看,静脉血来自毛细血管血。毛细血管与器官组织细胞的联系在于毛细血管浸润在组织间质液中。葡萄糖进出组织细胞的体液“现场”是组织间质液。某些组织细胞从间质液内汲取葡萄糖异常或向间质液释放葡萄糖异常导致的间质液内葡萄糖积聚是糖尿病患者血糖增高的基本发病机制。可见,认识组织间质液葡萄糖水平的日内波动和日间波动态势是深度理解人类体内组织细胞正常和异常葡萄糖代谢和后者所涉及的其他异常物质代谢的必要环节之一。从百余年前对临床糖尿病患者进行尿糖监测开始,对患者糖代谢异常的可行性日常监测手段的研究未臻完善,仍在进展中。
CGM技术的准确度评估表明CGM数据可间接反映经时血糖水平波动趋势,因此国内临床上曾将CGM称之为动态血糖监测技术。通过CGM了解血糖波动的趋势,并发现不易被传统点时血糖监测方法所探测到的日内隐匿性高糖和低糖波动,可使临床血糖管理更为精细,有利于改善患者高血糖的控制、减少低血糖的发生,进而降低因血糖过高、过低及(或)波动引起的严重影响健康和寿命的糖尿病并发症和合并病的发生和发展。

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