眼耳鼻咽喉口腔疾病（中国基层医生培训系列教材）

我国是一个农业大国，在人口构成上农业人口占有相当大的比例，而医疗资源大多聚集在城市，这种医疗需求和医疗资源分布的不均衡，是影响我国医疗卫生水平的重要因素之一。在相当一段时期内，如何提高基层医务工作者的业务素质和医疗水平，是关系到国计民生的重要事情。
为了更好地满足基层医生的培训需要，解决在基层医生培训工作中，教师数量不足，教学资源缺乏的问题，编者编写了《眼耳鼻咽喉口腔疾病》。
该教材以广大基层医师为对象，编写内容力求简明扼要、基本概念明确，以常见病和多发病为介绍主体，适当地介绍了一些理论和实际临床工作中的新进展。在加强实用性基础上，为基层医师进一步提高奠定基础。

第四章 疾病
第一节　眼睑疾病
　 眼睑位于体表，分为上、下睑两部分，覆盖眼球前部，主要功能是保护眼球。眼睑反射性的闭合动作，可使眼球避免强光刺激和异物侵害。眼睑瞬目运动，可及时地去除眼球表面的尘埃或微生物，将泪液均匀地散布于角膜表面，形成泪膜，防止角膜干燥。眼睑疾病种类繁多，主要包括眼睑的炎症、肿瘤、眼睑的位置和功能异常及眼睑的外伤。处理眼睑疾病要注意保持眼睑的完整性及其与眼球的正常关系，维持眼睑的功能。进行眼睑手术和外伤处理时应考虑到美容的问题。
　眼睑炎症指眼睑皮肤、附属腺体的急性、慢性感染或非感染性炎症。眼睑各种腺体的开口大多位于睑缘和睫毛的毛囊根部，易发生细菌感染。眼睑皮肤菲薄，皮下组织疏松，炎症时眼睑充血、水肿等反应显著。
　 一、睑腺炎
　眼睑腺体的细菌性感染，又称麦粒肿，是一种常见的眼睑腺体急性化脓性炎症。睫毛毛囊或其附属腺体感染称外睑腺炎，睑板腺感染称内睑腺炎。
【病因】多为葡萄球菌感染眼睑腺体引起。
【临床表现】病变处呈现红、肿、热、痛等急性炎症表现。疼痛程度与水肿呈正比。①外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，触诊时可发现伴明显压痛的硬结；患者疼痛剧烈；同侧耳前淋巴结肿大和压痛。外眦角的外睑腺炎疼痛特别明显，还可引起反应性球结膜水肿。
　　②内睑腺炎局限于睑板腺内，肿胀轻，疼痛明显；病变部硬结触之压痛；睑结膜面局限性充血、肿胀。
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