神经病学 Specialist Training in Neurology

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  • 页 数:304
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  • 印刷时间:
  • 开 本:16开
  • 纸 张:铜版纸
  • 包 装:平装
  • 是否套装:否
  • 国际标准书号ISBN:9789812721280
作者:R.Jon L.Walters 等原著,冯加纯 主译
内容简介
对毕业后专科医师培训的迫切需求促进我们编写本系列图书。作为“学校课本”与“专业巨著”之间的街接性桥梁,本系列图书并未试图面面俱到,而是重点突出、繁简得当、深入浅出地以读者友好的方式娓娓道来,实则为一种升华。当读者掌握书中知识后,还可参见书中各章未所附的“深度阅读”,以深入学习和研究。
特点:
面向初中级神经病学医师,符合既定的培训指南。
临床视角:各章均以病例开始,以病例诊治结果和学习关键点结尾。
作者注意了严谨的逻辑思维、观察临床细节、沟通和病史采集技巧。
格式清晰,叙述条理清楚,表达图文并茂:即有条目式的要点、也有表格、图像、流程图等。
四色设计,可读性强。
作者简介
冯加纯 男,1959年2月生。1983年毕业于白求恩医科大学,分别于1990年、1994年获得医学硕士、博士学位。现任白求恩医科大学第一临床学院神经内科副主任、教授、主任医师、博士研究生导师。 社会兼职:《中风与神经疾病杂志》编辑部英文编辑、《中国临床康复》编委
目  录
1 神经病学咨询
2 解剖
3 发作性疾病和睡眠障碍
4 头痛
5 眩晕
6 痴呆和昏迷
7 脑卒中
8 脊髓病和共济失调
9 运动障碍
10 多发性硬化
11 神经肌肉疾病
12 周围神经病和神经根病
13 神经系统感染
14 神经眼科学
在线试读部分章节
1 神经病学咨询
结束咨询
总结 以一个简短的总结完美地结束,阐明治疗7,4‘划,列出步骤。告知患者治疗过程中预期的结果,如果出现问题需要到哪儿寻求帮助(安全网)以及最后校对计划是否舒适合理。
最后的问题 通常再问患者“你想再问些什么吗?”比“你还有什么问题?”能诱发出更多的应答。医生们通常强调诊断、检查结果和治疗,但患者通常想了解出现病症的原因和预后。书写信息是很重要的,包括信息卡、信息网点和援助单位的详细地址。总结咨询记录,记录好有意义的个人资料。复写标准的临床记录。
保证的语言 不要轻易说出没有根据的保证语言,这未必能给患者保证,并有犯错误的风险。患者需要从你提供的证据和解释中树立他们自己的信心。
有经验的老患者 患慢性病的患者由于长时间遭受疾病的折磨,非常了解他们自身的情况。提供个体化信息和专科医牛的服务电话,鼓励患者在长期治疗中更多参与医生的治疗。
特殊群体咨询
急诊室 与普通门诊患者不同,患者可能因为有意识障碍、记忆障碍和躁动等不能配合,提供的信息有限,病例记录和时间的顺序是不同的,所以咨询的顺序会改变。有些检查,例如昏迷患者先要查血糖,而完整的病史咨询随后进行。有些抢救措施需要在检查之前进行,例如昏迷患者(道的建立。目击者(或急救人员)的叙述很重要,例如现场的药瓶、既往的健康情况等。慢性病呈现急性发作时,要及时了解病史,并需要有经验的医务人员敏感地与原来的疾病联系在一起。在急诊情形下,全身检查和神经系统检查同样重要,例如颅脑损伤的体征、呼吸气味、昏迷评分、颈强等。紧急情况包括:一些发作性疾病(癫痫发作、晕厥、精神障碍);癫痫持续状态(要注意假性癫痫持续状态):头痛(脑膜炎、蛛网膜下腔出血、偏头痛);卒中(梗死、出血、偏头痛):外伤(头和脊柱外伤,但也要注意内出血);谵妄和昏迷(中毒、卒中、脑膜炎、代谢性疾病、精神病);四肢瘫或截瘫(吉兰-巴雷综合征、压迫性脊髓病);视觉障碍(巨细胞动脉炎、青光眼、视神经炎)。
重症监护病房对于神经科实习生来说是令人畏惧的。应该以正常方式接近患者,阅读所有病程记录,并通过与了解患者的临床医生交谈来了解病情。像对待清醒患者一样,呼唤表面上看似昏迷的患者,直到确认他们是闭锁状态。一定要记住交叉感染的危险性,来这里的临床医生不仅应该洗手、穿隔离衣和擦拭医疗器械,而且要被证实你们这样做了。

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