实用门诊常见疾病诊治——体表肿物

体表肿物一般都是些小的肿物，在门诊就医过程中经常遇到。虽是小肿物，但在诊断和治疗过程中，仍有误诊、漏诊和治疗不当的问题发生。在这些问题中主要是认识不清，诊断不明。尤其是现今分科很细，一些年轻医生对一般普通的体表病变都不认识，见到了感到一头雾水，很觉为难，以至于无所适从。将用肉眼能看到的，用简单触诊能确定的一些常见体表肿物，编写到这本书中，以便于初进临床的青年医生、实习医生随时翻阅参考学习。

第一章 体表皮肤肿物
　　第一节疣（表皮增生性病变）
疣是皮肤表皮层，由人类乳头瘤病毒感染引起的，皮肤增生和角化病变，俗称“瘊”。由于发生的部位和人体反应不同，临床表现也不一样。按外观特点，分为扁平疣、寻常疣、跖疣以及传染性软疣和尖锐湿疣。
　　一、扁平疣
扁平疣，亦称扁平瘊，也称青年扁平疣，主要侵犯青少年。
〔临床表现〕
病人以青少年多见，好发于面部、手背或前臂。骤然起病，无特殊症状，偶有微痒。皮肤上有似大头针帽或黄豆大小扁平丘疹。病程较长，可达1、2年或更长。
〔局部检查〕
皮肤上见有一个，或多个实质扁平丘疹，呈圆形，多角形或不规则形。大小似大头针帽或黄豆大小，皮色为棕色，深浅不一，有时还略带光泽。因抓挠或不慎在患部弄破皮肤，可在破伤皮肤处出现成串的新皮疹。这种现象称为同形反应现象，这是扁平疣的一个特征。因此不要乱抓皮疹，否则老的皮疹未脱，反而引出新的皮疹。
　 〔诊断〕
　扁平疣。
　　〔特点〕
　 皮肤上出现针帽大小扁平丘疹，圆形或多角形，皮色棕
　 1.皮肤上出现针帽大小扁平丘疹，圆彤或多角形。皮色棕色，略带光泽。
　　2.皮疹抓挠破损处，可见有成串的新皮疹（同形反应）。
3.多见于25岁以前青年、儿童的面部或手背部。
4.本疣也称“扁瘊子”。多数病人多无任何不适，偶有痒感。
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