中西结合-实用外科手册(第三版)

本书修订后仍分为上、下两篇，共17章。上篇介绍外科临床基本问题，下篇为常见外科疾病诊疗，选编了外科常见病100余种，分别介绍每疾病的诊断要点、鉴别诊断、中西医治疗方法；最后附录“外科病案书写示例”及“外科常见病疗效标准”。鉴于“运动系统疾病”章的内容，已隶属于骨伤科，故将原版书中第十二章删除：所有肿瘤疾病独立成章；增加“碎石疗法”、“肺手术后并发症”、“胆道手术后并发症”、“肠道手术后并发症”、“肾移植术后并发症”等内容。近几年来在国内一些公认的新技术、新方法、新药物也分别在有关疾病中体现。在病案书写和名词术语的规范化方面，书中所有病案书写均按2000年国家中医药管理局发布的《中医病案规范》有关要求一一进行审订修正；名词术语以全国科学技术名词审定委员会公布的《医学名词》为依据，使之标准化。同时，为照顾基层读者，对于部分尚未广泛应用的标准医学名词(包括病名、药名、计量单位及其表达方式等)，在标准医学名词首次出现时将习惯使用的旧名词置括号内附在标准词之后，以期既推行标准名词，又照顾习惯用法。修订后的《现代中西医结合?实用外科手册》真正体现了全面、新颖、规范、实用等特点，对于外科临床具有较强的指导意义。

第一章 水、电解质代谢和酸碱平衡失调
　水、电解质代谢和酸碱乎衡是比较复杂且与外科有密切联系的主要问题，许多外科疾病如肠梗阻、腹膜炎、幽门梗阻、消化道瘘、感染、高热和烧伤等，都可以引起水、电解质代谢和酸碱平衡失调。因此，有关体液平衡的基本概念，体液失衡的诊断和处理原则及防治措施．是外科临床工作中的一个重要课题。
体液平衡的调节
　一、体液的含量、分布和组成
　1.含量：水是人体的重要部分，其量随性别、年龄和肥瘦而异，成年男性的体液量约占体重的60％，成年女性的体液量约占体重的50％。小儿的脂肪较少，故体液量所占体重的比例较高，在新生儿可达体重的80％，体内脂肪量随年龄而增多，14岁以后儿童的体液量所占体重的比例和成人相仿。
2.分布：水分布于细胞内外，故分为细胞内液和细胞外液。细胞内液男女不同，男性约占体重的40％，主要存在骨骼肌群中。女性的肌肉不如男性的发达，故女性的细胞内液约占体重的35％。细胞外液量约占体重的20％，细胞外液又分为血浆(约占体重的5％)和组织间液(约占体重的15％)。在人体的代谢过程中，正常血浆容量是维持正常循环功能的决定因
素，而组织间液与血浆经常进行物质交换；一些不返回血管进行变换的组织间液成为淋巴液，经淋巴管主体循环。……
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