中西医结合临床释疑丛书--内科释疑

本书通过对中西医结合医学临床基础、诊断与鉴别诊断、治疗进展，以及研究思路等系统研究，从临床实际出发，对临床上经常遭遇到的疑难问题进行释疑，为规范医疗实践和提高临床疗效服务，使之成为中西医结合临床医学的案头必备书。本书以中西医结合研究思路、诊断与鉴别诊断、治疗进展的疑难点为阐释内容，涉及临床实践的基础研究成果也将作选择性介绍，纳入中西医结合诊疗规范、诊断和疗效标准、新药新技术等成果，对临床实践释疑解惑。本书体例新颖，以中西医结合研究思路、临床基础、诊断和鉴别诊断、治疗、进展等为主线来阐释每一个病种。不求整体内容完整，但求疑难得解，临床实用。本书适用于中医医院、中西医结合医院及综合性医院内科医师及其他科临床医师、中医院校师生及实习进修医师、中西医结合爱好者阅读。

第一章 感染性疾病
　　第一节　流行性感冒
流行性感冒（简称流感）是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。病原体为甲、乙、丙3型流行性感冒病毒，其基本病理变化是呼吸道黏膜上皮细胞增生、坏死，黏膜局部充血、水肿和表浅溃疡等卡他性病变。其临床特征是：急骤起病，发病率高，蔓延迅速，流行时间短，以冬季多见。人群对流感病毒普遍易感。本病主要通过飞沫传染，少数接触感染性分泌物传染。全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，但咽部症状较轻。本病相当于中医的“时行感冒”，属“风温”范畴，其病因主要是感受风邪病毒所致。风邪常夹不同时气入侵，如春多夹温，夏多夹暑，秋多夹寒，长夏多夹湿。感邪之后，肺失宣降，表卫失散，出现肺卫症状。失治误治，外邪传里，传里后病情突然加重。
　　[临床基础]
　　（一）流感病毒的特性和流行特点
1.流感病毒的特性流感病毒属正黏液病毒，含单股RNA，分为甲、乙、丙3型。甲型流感病毒为人类流感的主要病原。流感病毒的最大特点为易于发生变异。而抗原转换变异较大，通常产生新的毒株引起流行。
2.流行特点流感患者和流感隐性感染者为主要传染源，动物亦可能为重要的中间宿主。人群对流感普遍易感，病后产生的免疫力对变异的病毒无效。本病主要由空气飞沫通过呼吸道传播。多发于冬季，主要发生于人群聚集的地方，一次流行可持续6～8周。
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