儿童保健知识问答

本书是介绍儿童保健知识的书籍，全书采用问答形式，以国内外儿童保健医学的进展为基础，并结合多位儿童保健专家在儿童保健工作积累的经验基础上编写而成。全书共905个问题，包含儿童保健学总论；儿童生长发育；预防接种；儿童营养喂养及营养性疾病；儿童心理及发育行为；围产期保健、新生儿保健及常见新生儿疾病保健、婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期儿童保健；儿童意外伤害及女童问题；儿童常见症状及小儿用药、儿科常见疾病保健等，内容新颖丰富，针对儿童保健工作中的突出问题，从基础到临床、从诊断到防治均有介绍，不仅可供儿科临床医师及儿童保健工作者选用，同时也适用于具有一定保健知识的父母。

　　向伟，男，1964年7月出生，湖南永顺人，土家族，儿科学博士，留美博士后。儿科主任医师、教授，医学遗传研究员，硕士研究生导师，海南省优秀专家，国务院享受政府特殊津贴专家，新世纪百千万人才工程*人选。目前担任海南省人民医院（海南医学院附属人民医院）儿科主

儿童保健学总论
　　一、什么叫儿科学？什么叫儿童医学？
　　儿科学是一门研究自胎儿至青少年时期生长发育、身心健康和疾病防治的医学科学。研究对象是胎儿至青春期的儿童。研究内容包括：研究儿童生长发育的规律及其影响因素，不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应能力；研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病的发生率和死亡率，提高疾病的治愈率；研究各种疾病的预防措施，包括免疫接种、先天遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等；研究儿童中各种疾病的康复可能性及具体方法，尽可能帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康。儿科学研究目的是保障儿童健康，提高生，命质量。
　　近年来儿科学完成了从单纯临床儿科到儿童医学（广义儿科学）的历史演变。儿童医学不再是以成人医学为主的医学架构中的一个小小的年龄分支，它是以生长发育为主线的生命过程的医学。从年龄段而言，是从受精卵着床到青春期结束。儿童医学涉及的时间从孕前期开始，延续到青春期发育结束。儿童医学所涉及的领域从父母的行为，家庭生活方式到青春期生物一心理一行为的生理病理改变。儿童医学所要研究、解决的问题不仅针对个体，还有群体；不仅是治疗疾病，还有健康促进；不仅有纯生物学问题，还有社会一心理一行为问题。儿童保健便成为代表这一学术思想的新专业方向。
　　二、儿科学发展经历了哪些阶段？
　　有人根据儿科发展的历史将其分为以下五个阶段。
　　1. 前儿科学时期1900年以前整个医学水平还比较落后，儿科学还基本上没有从成人医学中分离出来。儿童被认为是“缩微的成人”。1820年儿科从内科独立出来的时候是以单纯治病为目的的（狭义儿科学）。
　　2. 描述儿科学时期1900～1925年，这一时期学者们逐渐认识儿童疾病有其独特的规律，因而要求对儿童疾病进行准确描述和定义，儿科逐渐成为一个学科，有关各种儿童疾病的自然过程描述在儿科学教科书中出现，在此基础上出现了儿科疾病的分类。儿科开始注重疾病的预防，但这只是在二级预防层次上的预防。一些公共卫生和治疗学手段开始出现，运用橙汁和鱼肝油治疗坏血病、佝偻病从经验进入到研究层次、牛奶的巴斯德消毒法、静脉补液逐步开展，这些措施在降低儿童的患病率和死亡率方面起到了重要作用。
　　3. 实验室儿科学时期1925—1940年，这一阶段对多种疾病病因和治疗方法进行了实验室研究；开展了儿童新陈代谢研究；静脉补液治疗手段进一步加强；对儿童营养和特别食物因素与疾病的关系以及免疫过程的了解，导致了早期的抗菌治疗并进一步促进了日后计划免疫的普及；儿童内分泌学科建立。
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