外科学（第二版）（高职高专）

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本书是“全国医药高等学校规划教材”之一。在第一版的基础上，根据外科学发展情况，针对医学相关专业的岗位需求，并结合国家职业资格考试的要求，进行了修订。
本书主要讲述了外科学的基本知识、基本理论和基本技能，介绍了外科常见疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断及治疗的基本原则。内容生动、版式新颖，每章均有学习目标、小结和目标检测题。目标检测题按照国家护士职业资格考试题型编写，并较多地使用了历年考试的真题，以便于学习者掌握考试方法和难易度。
本书可供高专、高职护理、涉外护理、助产、检验、药学、药剂、卫生保健、康复、口腔医学、口腔工艺技术、医疗美容技术、社区医学、眼视光、中医、中西医结合、影像技术等相关医学专业作为教材使用。并可供卫生行业在职人员学习参考。

　　第1章　绪论
一、外科学的概念和范畴
外科学（surgery）是一门重要的临床医学学科，研究的对象是以需要手术或手法为主要疗法的疾病，即外科疾病的病因、病理、诊断、预防和治疗方法以及手术技能。
外科疾病大致可分为以下五类：
1．损伤 由暴力或其他致伤因素引起的人体组织破坏，如骨折、内脏破裂、烧伤等。
2．感染致病微生物侵袭人体，导致组织、器官的损害、破坏，发生坏死和脓肿。如坏疽阑尾的切除、脓肿切开引流等。
　 3．肿瘤绝大多数肿瘤需手术切除。
　4．畸形 包括先天性和后天性畸形。如先天性心脏病、烧伤后瘢痕挛缩等。
5．其他性质的疾病 如肠梗阻、下肢静脉曲张、胆石症、甲状腺功能亢进症等。
外科疾病和内科疾病并没有截然的界限，外科疾病也并非都需要手术治疗。如许多外科感染的早期阶段主要使用抗菌药物治疗，而不需要手术；而部分内科疾病发展到一定阶段也需要手术治疗，如胃、十二指肠溃疡多数可用药物治疗，但有并发症时或内科治疗无效的顽固性溃疡则需手术处理。而且随着医学的进展，部分原来认为应当手术的疾病，现在可以改用非手术疗法治疗，如尿路结石过去常需手术治疗而现在绝大部分可通过非手术方法治疗；有的原来不能实行手术的疾病，现在可，以手术治疗，如某些先天性心脏病、冠心病等。
　　随着医学的不断发展，外科分工也越来越细，已先后分出普通外科（范围包括腹部、乳房、颈部疾病）、麻醉科、神经外科、胸部外科、泌尿外科、骨外科、整形外科、小儿外科等。各医院外科分科的粗细主要由医院的规模、专业和水平等而定。
二、外科学的发展概况
我国医学史上外科开始地很早，在2300多年前的周朝，就有了专门的外科医生“疡医”；汉末的医学家华佗已经能使用麻沸汤为病人进行剖腹术、死骨剔除术等。
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