甲状腺与甲状旁腺超声影像学

本书是国内第一部关于甲状腺与甲状旁腺超声的专著。全书共六篇三十二章，分为甲状腺基础篇、甲状腺炎症性疾病篇、甲状腺增生性疾病篇、甲状腺结节性疾病篇、甲状腺超声新技术篇及甲状旁腺疾病篇，附图540余幅，合计60多万字。
书中详细论述了甲状腺和甲状旁腺的检查方法、正常超声表现和超声评估指标；简明介绍了各种甲状腺和甲状旁腺疾病的流行病学、病因、病理、临床表现、实验室检查及治疗原则等；重点阐述了各种甲状腺和甲状旁腺疾病的超声表现、诊断和鉴别诊断方法；同时，系统讲解了超声弹性成像、三维超声成像、超声造影和介入性超声等新技术在甲状腺中的应用。
本书不仅是超声科医师必要的参考书，同时也是内分泌科、普外科及其他相关专业医师掌握甲状腺和甲状旁腺超声诊断不可缺少的工具书，还可供相关专业研究生和本科生参考。

燕山：主任医师、教授、硕士生导师。1960年起从事超声诊断工作，1964年报道超声0.5～10 MHz各式腔内探头，以及正常人心脏的Doppler时值，获上海市四新展览会创新奖。上海交通大学医学院附属仁济医院、第九人民医院超声科主任、主任医师，世超联、亚超联会员，中华医学会

第一篇　甲状腺基础
　　第二章 甲状腺超声检查方法
　　第一节　仪器及调节
　　一、仪器和探头
目前，甲状腺超声超声检查一般选用中、高档彩色多普勒超声诊断仪。因为甲状腺位于颈前，位置表浅，一般采用高频线阵探头，频率为7～12 MHz或更高。探头的频率越高，超声图像的分辨力越高，但穿透力降低；对于肿大明显的甲状腺，尤其是对肿大甲状腺后部病变的观察，换用频率稍低的线阵探头，有利于其显示的更为清楚。高档彩色多普勒超声仪的高频线阵探头一般是变频探头，可根据实际情况调整探头的最适频率。过去，有用在颈前加水囊、凸阵探头间接检查甲状腺的方法，如今基本为线阵探头直接检查所取代。有时，腔内探头也可用于甲状腺检查，比如甲状腺下极向胸骨后延伸的变异时，或甲状腺下极病变向胸骨后延伸时，腔内探头可发挥其体积小、扫查角度大的优势，避免胸骨的影响（图1-2-1）；另外，凸阵探头也可用于甲状腺的直接检查，比如甲状腺异常肿大时，凸阵探头可发挥其观察的深度更深、范围更广的优势，弥补线阵探头视野偏小的不足。
　　二、仪器的调节
彩色多普勒超声诊断仪用于甲状腺检查时，应用最多的模式有二维灰阶超声、彩色多普勒超声、能量多普勒超声和脉冲多普勒超声等，这些功能调节的好坏直接关系到超声图像质量的优劣，从而影响超声医师对甲状腺疾病的诊断，有时仪器调整不佳甚至会出现严重的伪像，若不注意就会引起误诊，所以超声医师必须重视彩色多普勒超声仪器的调节。
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