2011国家医师资格考试医学综合笔试应试指南：口腔执业执业助理医师

本书根据新大纲的要求和特点，帮助考生有效地掌握其执业所必须具备的基础理论、基本知识和基本技能，具有综合应用能力，能够安全有效地从事医疗、预防和保健工作。本书紧扣新大纲，内容科学，突出重点，结构合理，逻辑性强，有利于考生进行应试复习。

第一部分 基础综合
　　第一章 口腔组织病理学
　 第一节 牙体组织
　　牙体组织由牙釉质、牙本质、牙骨质三种硬组织和一种软组织——牙髓所构成。
　　牙本质构成牙的主体，其冠部被覆牙釉质，根部被覆牙骨质。牙中央为牙髓腔，其中充满牙髓组织。牙髓的血管、淋巴管和神经通过根尖孔与牙周组织相连。牙釉质和牙本质的交界面称釉牙本质界，釉质和牙骨质的交界面称釉牙骨质界。
　　一、釉质
　　(一)理化特性
　　牙釉质(enalTIel)是人体中最硬的组织，被覆在冠部牙本质的表面，呈淡黄色或乳白色半透明状。其颜色与牙釉质的矿化程度有关。矿化程度越高，牙釉质越透明，其深部牙本质的黄色越易透过，故呈淡黄色；矿化程度低则牙釉质透明度低，牙本质颜色不能透过而呈乳白色。乳牙牙釉质矿化程度较低，故呈乳白色。
　　牙釉质的厚薄不均匀，在切牙的切缘和磨牙的牙尖处最厚，约2～2.5ram，牙釉质自切缘或牙尖处至牙颈部逐渐变薄，颈部呈刀刃状。’
　　在牙釉质的咬合面，有小的点隙和狭长的裂隙。剖面观这些裂隙的形状不一，大多为窄而长，也有的较浅，开放呈漏斗状或口小底大，深度可达牙釉质深部。裂隙的直径或宽度一般为15～75,urn，不能为探针所探入。由于点隙裂沟内细菌和食物残渣较易滞留而不易清洁，故常成为龋的始发部位，且一旦发生龋，则很快向深部扩展，因而如能采取措施早期封闭这些点隙裂沟，对龋的预防有一定帮助。
　　牙釉质表面有许多水平向的条纹，称为釉面横纹。釉面横纹在牙颈部较明显，在牙釉质发再不全时更为明显，甚至形成明显的横沟。
　　……