中华妇产科杂志临床指南荟萃

　　《中华妇产科杂志临床指南荟萃》主要内容包括：子宫内膜异位症的诊断与治疗规范，多囊卵巢综合征的诊断和治疗专家共识，妇产科抗生素使用指南，高催乳素血症诊疗共识，妊娠合并梅毒的诊断和处理专家共识等。

　　一、绝经过渡期和绝经后期管理的决策
　　对卫生保健专业人员、绝经过渡期和绝经后期妇女进行关于绝经后期管理（包括HRT）知识的教育，应根据HRT的适应证，对有需要的妇女提供HRT的相关信息，特别是HRT可以带来的益处。在开始HRT治疗前，应据其自身状况告知并分析治疗的利弊。在整个治疗期间，每次定期随访时，应对使用者进行HRT的受益和危险评估，以决定使用者是否继续使用。HRT方案应个体化；当为使用者提供咨询时，涉及治疗弊处时，应提供绝对数字结果而非百分比，以避免使用者出现不必要的恐慌。
　　二、绝经过渡期和绝经后期的健康生活方式
　　HRT只是绝经过渡期和绝经后期管理的一个组成部分，健康的生活方式在任何时候均十分重要；参加任何体育活动都比久坐要好，应鼓励绝经过渡期和绝经后期妇女进行规律运动，以降低总的死亡率和由心血管疾病引起的死亡率。经常参加运动者的身体情况、代谢平衡状况、肌肉力量、认知度以及生命质量更好，并且其心脑血管不良事件、卒中、骨折以及乳腺癌的发生率可显著降低。
　　1.锻炼：在锻炼中应尽量避免肌肉-关节-骨骼系统损伤，锻炼的最佳方式为每周至少3次，每次至少30min，强度达中等。另外，每周增加2次额外的抗阻力练习，益处更大；保持正常的体质量也非常重要。肥胖[体质指数（BMI）≥25kg/m2]对身体健康造成显著的影响，在绝经后妇女中，肥胖己成为一个日益严重的问题；体质量若减轻5%～10%，就能有效改善那些与肥胖相关的多种异常状况。
　　2.健康饮食：推荐的健康饮食基本组成包括：每日进食水果和蔬菜不少于250g，全谷物纤维，每周2次鱼类食品，低脂饮食。应限制食盐摄入量（<6g/d），妇女每日饮酒量不应超过20g;中国地域广大，各地饮食习惯差异也很大，可视当地情况适当调整。
　　3.其他：提倡戒烟；积极改进生活方式，增加社交活动和脑力活动。
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