医学伦理学（第2版/八年制/配增值）

　　《国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材·全国高等医葯教材建设研究会“十二五”规划教材·全国高等学校教材:医学伦理学(第2版)(八年制/配增值)》主要内容包括：绪论、医学伦理学的产生和发展、医学伦理学的理论基础与基本理论、医学伦理学的原则与规范、医学道德的培育、医患关系、临床诊疗伦理、公共卫生伦理、生殖伦理、临终关怀与死亡伦理等。

　　3.医患关系是服务与被服务的价值关系 医患关系是在彼此平等、相互信任基础上的特殊的服务与被服务的关系。医生以救死扶伤、防病治病为己任，以某种职业权力（对疾病诊治权和特殊干涉权）和医疗技术为保证，为病人提供服务中实现自身的价值；病人通过接受医生的服务，获得自身的健康价值。医患双方通过这种服务与被服务的关系，获得自身利益，实现自身价直。医生具有医学知识和一定的主导地位，这就要求以高尚的医德、精湛的医术全心全意为病人服务，确保服务质量；患者在接受服务的过程中，要遵守医疗规章，尊重医生劳动，积极配合医疗诊治工作。
　　一、医患关系的历史演变及发展趋势
　　（一）古代的医患关系
　　建立在经验医学基础上的古代医学，以朴素整体的医学观为根本指向，要求医生对病人的疾患全面考虑、整体负责，体现到医患关系上呈现出四大特点。
　　1.医患关系的直接性在医学活动中，医者获取病情，提出诊治意见实施治疗措施，都是医生直接进行。诊治疾病多通过望、闻、问、切获取临床资料，然后根据自己从医的经验给病人下诊断，这一过程全凭医生直接接触病人完成。
　　2.医患关系的稳定性古代临床分科不细，病人往往内外妇儿等科疾病均找某位医生诊治，把自己的健康或生命寄托于某一医生，医生大多对该病人负责到底，承担起全部的医疗责任，从而形成比较稳定的医患关系。
　　3.医患关系的依赖性一是医生为了明确诊断和判断用药后的疗效，很多方面有赖于患者的叙述和主观感知。二是患者为了尽快痊愈，非常依赖医生的作用，这种依赖性一般维持在病人痊愈或死亡的全过程。
　　4.医患关系的主动性患者主动求医以保证自己生命及健康，医生全面承担着患者生存健康的责任，面对疾病和康复双方都具有强烈积极性和主动性。在诊疗活动中，病人主动接触邀请医生上门诊治，积极提供病情信息，主动配合医生诊治。医生也往往主动上门接触病人，了解病人的康复情况和饮食起居状况，及时调整治疗方案。希波克拉底指出：“对于医生来说，了解患有某病的人，解某人患有什么样的疾病要重要得多”。
　　（二）近现代医患关系的发展趋势与医学道德
　　随着现代科学技术的发展和社会的文明进步，人们的价值观念、道德观念和人际关系都发生了深刻的变化，传统的医患关系受到了冲击，反映在医疗实践活动中的医患关系也出现了新的趋势，对医学道德提出了更高的要求。
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