内容简介
本书旨在通过向读者介绍在颈椎手术中众多可能的并发症,使我们外科医生在医疗过程中尽可能避免并发症的发生以及如何正确有效处理已发生的并发症。
从患者期望的角度去认识手术并发症有很重要的意义。如果手术后效果不理想,患者倾向于将并发症的发生归咎于手术本身。即使影像学和电生理学提示有明确手术指征而临床症状不重,手术后如果发生了并发症,患者也很难理解接受。
患者术前签署手术知情同意书也是术前准备的重要环节。
根据在颈椎手术方面多年的经验,我认为颈椎手术并发症分为不可预知和可预知两种,而只有后者才可考虑避免其发生。
不可预知的并发症其典型的例子就是深静脉血栓形成,尽管在患者选择、诊断、手术适应证的把握、手术操作以及积极预防方面都没有问题。
可预知的并发症发生的原因主要包括:误诊,未能严格把握手术适应证以及手术操作失误(例如过于广泛的固定,不够充分的减压等)。
某些特殊情况,如为保证肿瘤组织的充分切除需要牺牲某些血管或脊神经根结构所导致的相应并发症,可预知但难以避免。
从患者期望的角度去认识手术并发症有很重要的意义。如果手术后效果不理想,患者倾向于将并发症的发生归咎于手术本身。即使影像学和电生理学提示有明确手术指征而临床症状不重,手术后如果发生了并发症,患者也很难理解接受。
患者术前签署手术知情同意书也是术前准备的重要环节。
根据在颈椎手术方面多年的经验,我认为颈椎手术并发症分为不可预知和可预知两种,而只有后者才可考虑避免其发生。
不可预知的并发症其典型的例子就是深静脉血栓形成,尽管在患者选择、诊断、手术适应证的把握、手术操作以及积极预防方面都没有问题。
可预知的并发症发生的原因主要包括:误诊,未能严格把握手术适应证以及手术操作失误(例如过于广泛的固定,不够充分的减压等)。
某些特殊情况,如为保证肿瘤组织的充分切除需要牺牲某些血管或脊神经根结构所导致的相应并发症,可预知但难以避免。