腰椎间盘突出症的非手术疗法

    这本《腰椎间盘突出症的非手术疗法》由李平华、黄先学、蔡中生主编。腰椎间盘突出症的治疗**保守疗法，包括腰腿疼痛比较严重的患者，多可获得满意的疗效，使临床症状短期内消失，故我们介绍了一些常用的非手术疗法，适于基层医务人员、初学者及患者参考。

     这本由李平华、黄先学、蔡中生主编的《腰椎间盘突出症的非手术疗法 》为防治腰椎问盘突出症的小册子，介绍了腰部的解剖与生理、腰椎间盘突 出症的病 因病机、诊断、鉴别诊断、药物治疗、小针刀、针刺、穴位注射、封闭、物 理、推拿等疗法， 功能锻炼及预防。《腰椎间盘突出症的非手术疗法》内容简明，图文并茂， 可读性强，适于基层医务人员、初学者及腰椎 间盘突出症患者阅读参考。

　　第二章　病因病机

　　一、中医病因病机

　　腰椎间盘突出症，临床表现多种多样，主要是腰痛、下肢疼痛、麻木等，偶见腹痛、二便障碍，当属中医之腰痛、痹证、麻木等，故主要探求痹痛的病因病机。

    腰椎间盘突出症多以外伤、慢性劳损、感受风寒湿邪等原因为主，但“邪之所凑，其气必虚”，也与患者体质状况、腰部发育不良、生长薄弱或畸形、肝肾亏虚、精血不足、饮食劳倦，脾胃虚弱、身体虚损，腠理空疏、卫外不足等有关。故《诸病源候论》日：“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气相搏，故腰痛。”《洛生方》云：“皆因体虚，腠理空疏，受风寒湿气而成痹也。”

    1．外因

    外部致病因素，为腰椎间盘突出症产生的主要原因，主要有外伤、劳损、风寒湿邪等。

    (1)外伤  外伤为腰椎间盘突出症产生的最主要原因，尤其是青壮年患者。腰椎为人体负重最大的脊柱节段，又是用力活动最大者，活动幅度较大，易于造成外伤，腰椎间盘损伤，多为间接损伤，如扭伤、闪伤，甚至咳嗽、打喷嚏等也能引起，也可见于直接损伤，如创伤、压伤等直接作用于腰部。有人统计，约半数腰间盘突出症与外伤有关。

    腰椎间盘外伤，虽有外触，势必内伤，先及皮肉，次及筋脉，皮肉筋脉的损伤，导致血溢脉管之外，形成局部气滞血瘀而产生疼痛。《杂病源流犀烛·跌扑闪挫源流》日：“跌扑闪挫，卒然身受，由外及内，气血俱伤病也。”导致腰部的疼痛、活动障碍等。影响下肢筋脉，可产生下肢后侧、外侧、臀部的疼痛，不敢活动、麻木等。

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