中医康复学（供中医类专业用）/新世纪全国高等中医药院校规划教材

本教材坚持突出中医康复的理念和特点，着重反映中医康复学的基本理论和基本原则，并注意吸收国内外现代康复医学研究的*成果。同时，教材充分考虑与相关学科的关系，尽量避免因课程交叉所导致的内容重复，以突出中医康复学科自身的特点，确保学科的独立性和完整性。在阐述康复方法、技术以及具体病残的康复治疗时，坚持精选和实用原则，以中医为主，中西医并用，尽量处理好详与略的关系，以彰显中医康复的优势。

第一章　中医康复学基础
中医康复学是中医学的重要组成部分，因此，其基本理论仍是以中医整体观念和辨证论治为指导，以精气学说、阴阳五行学说、藏象经络学说、病因病机学说等为基础构建而成的。由于中医康复医疗的对象主要是具有身心功能障碍者，包括病残者、伤残者和各种慢性病患者以及年老体弱者，所以中医康复学理论基础还应包括伤病致残的机理研究、功能障碍评价和分类研究、功能恢复和代偿研究，以及康复医疗应遵循的基本原则等。由于精气学说、阴阳五行学说、藏象经络学说、病因病机学说等均已在其他学科中介绍，故本章不赘述。
　　第一节 中医康复学的理论基础
　　一、中医康复学的生理学基础
（一）人体是以五脏为中心的整体
人体是由五脏六腑、气血津液、经络、形体官窍、四肢百骸等组织器官构成的有机整体。虽然各脏腑器官分别具有不同的结构和功能，但它们之间都是互相联系、互相配合、相互作用的，共同维持着人体的生命活动。在生理上，人体以五脏为中心，通过经络系统的沟通作用，络属六腑，联系五体官窍，构成心、肝、脾、肺、肾五大生理系统。因此，各个脏腑形体官窍，实际上都是人体整体结构的一部分；各个脏腑形体官窍的功能，实际上也是整体功能的一部分。
这种以五脏为中心的整体思想对中医临床康复具有重要的指导作用。它要求中医康复工作者在临床诊治过程中，必须从整体观念出发，在充分考虑人体自身的统一性、完整性的基础上，确立康复治疗方案，选择康复治疗措施。也就是说，任何外在局部组织器官的功能障碍，都不能单从局部治疗，而应着眼于整体，着眼于内在脏腑组织的功能失调。例如，肌肉萎缩表现为肢体软弱无力，筋脉弛缓不收，肌肉瘦消枯萎，但病机却在内在脏腑，涉及肺、脾、胃、肝、肾等多个脏腑的功能失调，或肝肾不足，或瘀血内阻，或脾胃虚弱；年老体衰，表现出来的大多是外在器官的功能不足，或运动迟缓，或视觉、听觉障碍，但根源却是脏腑亏虚，其中大多为肾精不足或脾虚血亏。
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