医学统计与科研设计

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  • 印刷时间:2014年08月01日
  • 开 本:16开
  • 纸 张:胶版纸
  • 包 装:平装
  • 是否套装:否
  • 国际标准书号ISBN:9787030119292
作者:范杉 等主编出版社:科学出版社出版时间:2014年08月 
内容简介
  《医学统计与科研设计》对医学统计方法的科学概念有正确而简明的阐述,对统计方法的使用和计算有较详尽的说明,对统计分析结论的注意事项和使用条件均有较通俗易懂的介绍。还系统介绍了医学科研设计的基本概念、基本知识与基本原则,详述了实验设计、调查设计、临床试验设计、病因学设计等的基本原理和分析方法以及科研论文撰写的基本要求、基本格式与写作。本书实例充足,便于理解;列有附表,可供查阅;附有习题,以帮助练习。
  《医学统计与科研设计》可供高等医药院校选用教材,也是广大医务卫生工作者的理想参考书。
目  录
上篇 医学统计
 第一章 绪论
  第一节 统计学的概念和意义
  第二节 统计工作的基本步骤
  第三节 统计资料的基本类型与统计处理方法
  第四节 统计学的几个基本概念
 第二章 统计表与统计图
  第一节 统计表
  第二节 统计图
 第三章 计量资料的统计指标
  第一节 计量资料的频数分布
  第二节 计量资料频数分布的两个基本特征
  第三节 集中趋势的指标
  第四节 离散趋势的指标
在线试读部分章节
  被试因素作用于受试对象所引起的效应,总是通过具体的效应指标来反映的,因而观测指标的选择至关重要。所选用的指标必须与研究目的有本质的联系,必须能确切反映所施加的处理因素的效应,即观测指标必须与研究目的有关联性。关联性较强的指标尤其是特异性指标易于揭示事物的本质,并且不易受其他因素的干扰。例如,用一般的肝功能作为原发性肝癌的检测指标,显然是不正确的,而用甲胎蛋白则要特异得多。
  观测指标的数目主要取决于研究内容及其需要,不宜过多亦不宜过少,凡无助于增强结论或与结论无密切关系者都是多余的。所选用的指标应有相当的灵敏度,能充分反映出处理因素的真正效果。原则上而言,客观指标优于主观指标,计量指标优于计数指标,动态指标优于静态指标。
  随着医学科学的进步,新发现、新手段、新技术层出不穷,为观测指标的选择提供了有力的支持。所选用的指标应具备先进性,能更特异更灵敏地研究效应。如用游离T3或T4测定作为研究甲亢的指标,就比吸I率或总Ts或总T4的测定可靠。
  (二)观测对象的同质性
  进行动物实验应使用合格的动物。根据实验的性质和目的,对动物在遗传学和微生物学控制上有不同要求。进行科研至少要用清洁动物,根据实验的特殊要求也可选用无特殊病原体动物(sPF)、无菌动物(GF)或悉生动物(cN)。应根据动物的生物学特性选择不同种属不同品系的动物,同时要考虑动物的性别、年龄、体重、饲养情况、有无感染症等因素对结果的影响,并尽量减少动物的个体差异,以保证实验的可重复性。动物的病理模型应力求与人类疾病相似。
  离体器官、组织、细胞和体液应注意采取部位、采取条件、新鲜程度、保存方式和培养条件等因素对结果的影响。
  研究对象为人体时,可为病人亦可为正常人。所谓“正常人”与“健康人”并非同一概念。正常人不是没有任何疾病的人。只要不存在对研究主题产生影响的因素,即可视为合格的观测对象。一般选用正常人的标准是:心、肝、肾等主要器官功能以及外周血象皆为正常者。而对于病人,明确认定其病种、病型、病程、病情等乃是头等重要的问题。首先是诊断标准必须明确可靠,应参照公认的、权威的统一诊断标准,客观地准确地认定观测对象,保证病例挑选的同质性和同类研究的可比性。应充分考虑观测对象的各种有关因素,如年龄、性别、职业、生活习惯、治疗用药情况等,保证同组内样本的一致性和组问的可比性。
  (三)实验方法的可靠性
  实验结果来自于实验方法:只有可靠的方法才能取得可靠的结果。在测定实验效应时,首先要考虑的是所用方法能否观测所要研究的指标,方法是否先进,其方法学上的精密度、准确度、特异性和灵敏度如何,方法本身有何缺陷。从试样的采集、预处理、仪器与试剂的核准与标定、操作和实验数据的处理等整个测量过程是否进行了质量控制。

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