临床眼科疾病诊疗学

本书分上下两篇，共39章，上篇总论篇介绍了眼科基础知识、基本理论与基本技能，主要包括眼的解剖及生理、眼科常见症状、常见体征、眼科常用检查方法及常用辅助检查、眼科常用药物、常用诊疗技能、手术麻醉及眼科常用护理方法；下篇主要介绍了眼科常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断以及常见的治疗措施和治疗方案。全书内容全面、层次清晰、视角新颖、深入浅出、可读性强，具有很好的临床实用价值。

一）上睑额肌双环缝线术（覆盖法）
在上睑与额肌之间，利用双环缝线，借助额肌收缩提起上睑。
1.适应证此法适合于双眼先天性上睑下垂及行其他上睑下垂矫正失败者，或外伤性上睑下垂药物治疗无效者。
2.麻醉眼睑及眉弓部浸润麻醉。
3.操作步骤
（1）切开皮肤：与上睑缘上3mm，平行于睑缘作3个皮肤切口。深达睑板，长约2.5mm。内、外切口距内、外眦角各7mm。眉弓上缘5ram与睑缘切口相对应处，再作3个同样长的切口，深达骨膜，压迫止血。
（2）缝线：4—0号丝线。由睑缘中间切口进针，向上从眉弓上中问切口穿出。剪断缝线成两根线圈，上端两根缝线分别由中问切口潜行进入，从两侧切口穿出。下端两根缝线同法由中间切口进入，从两侧切口穿出，通过睑板浅层。然后分别由此切口进入，向上从眉弓上的内外切口穿出。使之成为两个线圈，拉紧缝线，调整松紧度，使上睑缘位于角膜上缘1～2mm处，结扎。打结前分离眉弓上切口，使线结完全深埋切口组织内。最后拉紧皮肤切口对合，或用5—0缝线各缝1针，为闭合睑裂，防止暴露性角膜炎，可在下睑缘中央缝1针牵引线，便于向上牵拉固定。