宝贝快来：27位权威专家解析不孕不育pdf/txt下载_在线阅读全文

内容简介

27位临床经验丰富的省级一线妇产科及男科专家，针对不孕不育夫妇在诊治过程中的常见问题，以妊娠生理常识、自我评估生育功能为基础，按第一次就诊、再次就诊、确定不孕不育的原因、如何接受治疗、怎样进行日常保健及怀孕后注意事项的顺序，用通俗易懂的语言配以简洁明了的插图，告诉读者怎样采用科学正确的方法和通过相互理解配合以取得尽快怀孕。

作者简介

主编黄荷凤，教授，主任医师，博士生导师，上海交通大学和浙江大学特聘教授，上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院院长，上海交通大学医学院胚胎源性疾病研究所所长，中国中西医结合学会生殖医学专业委员会主任委员，中国妇幼保健协会生育保健专业委员会主任委员

目　　录

女性篇
来看看自己的身体 2
一、外生殖器官 2
二、内生殖器官 3
了解生殖问题 6
一、月经和月经周期的产生 6
二、女性激素系统的作用 6
三、三大性激素各司其职，合作无间 8
有关性行为 9
一、性要求的产生 9
二、性行为的正常体验 9
三、精子与卵子相遇的过程 10
直面不孕症 12
一、不孕症的发生现状 12

女性篇 
来看看自己的身体 2 
一、外生殖器官 2 
二、内生殖器官 3 
了解生殖问题 6 
一、月经和月经周期的产生 6 
二、女性激素系统的作用 6 
三、三大性激素各司其职， 合作无间 8 
有关性行为 9 
一、性要求的产生 9 
二、性行为的正常体验 9 
三、精子与卵子相遇的过程 10 
直面不孕症 12 
一、不孕症的发生现状 12 
二、造成不孕症的常见原因 12 
女性生育功能的自我评估 16 
一、排卵功能的自我评估 16 
二、子宫功能的自我评估 19 
三、输卵管功能的自我评估 20 
四、其他 20 
第一次就诊 22 
一、女方需要了解的主要问题 22 
二、不孕症的检查 23 
三、第一次就诊时就可完成的检查 23


	再次就诊时可完成的检查 25 
一、卵巢功能检查 25 
二、输卵管检查 25 
三、腹腔镜检查 26 
四、宫腔镜检查 26 
五、排卵功能检查 27 
六、免疫性不孕的抗体检查 29 
确定不孕的原因 31 
一、宫颈和子宫因素 31 
二、输卵管因素 32 
三、卵巢因素 32 
四、垂体和下丘脑方面的因素 33 
五、心理因素 34 
进入治疗阶段 35 
一、多囊卵巢综合征 35 
二、卵巢早衰 37 
三、子宫内膜异位症 39 
四、宫腔粘连 42 
五、子宫内膜息肉 43 
六、生殖系统炎症 43 
七、生殖道畸形 47 
八、不良生活习惯 50 
九、不良环境因素 53 
辅助生殖技术 56 
一、促排卵 56 
二、人工授精 59 
三、体外受精鄄胚胎移植 60 
四、其他辅助生殖技术 62 
五、辅助生殖技术治疗前夫妇双方的准备工作 63


	不孕夫妇接受治疗过程中的心理状态 65 
一、不孕的初期： 认识和接受现实， 及时寻求帮助 65 
二、治疗过程： 了解你的伴侣， 亲密合作 65 
三、避免出现负面想法 65 
选择一种新的生活方式 67 
一、可能影响生育力的生活方式 67 
二、保护好孕育生命的家园——卵巢 67 
三、构筑抵御感染的长城——防止生殖道感染 70 
四、孕育殿堂的维护——宫颈及子宫的保养 72 
五、围孕期自我监测——提高怀孕概率 76 
六、围孕期医疗跟踪——为健康怀孕护航 77 
怀孕之后的自我保健 80 
一、合理饮食 80 
二、睡眠充足 81 
三、适当运动 81 
四、告别烟酒 81 
五、衣着舒适 81 
六、讲究卫生 82 
七、环境适宜 82 
八、保持心情舒畅 83 
九、性生活适度 83 
十、注意孕期用药 84 
十一、胎动监护 84 
十二、纠正异常胎位 85 
 
 


	 


	男性篇 
来看看自己的身体 88 
一、睾丸 88 
二、附睾 89 
三、输精管 89 
四、精囊和前列腺 90 
五、阴茎 91 
精子的生成及调控 93 
一、精子的生成 93 
二、精子生成的调控 93 
三、黄体生成素的功能 94 
四、卵泡刺激素的功能 94 
五、雄激素的功能 95 
六、泌乳素的功能 96 
勃起和射精 97 
一、阴茎勃起的生理机能 97 
二、射精的生理机能 98 
性行为的不同阶段 99 
一、兴奋期 99 
二、平台期 99 
三、高潮期 99 
四、消退期 100 
五、不应期 100 
有关精液 101 
一、精液的组成 101 
二、精浆的作用 101


	三、精子的结构和功能 101 
四、精液分析的意义 102 
影响男性生育的日常因素 103 
一、温度 103 
二、化学因素 103 
三、生物因素 103 
四、药物 104 
五、物理因素 106 
六、饮食及营养 106 
七、吸烟 108 
八、饮酒 108 
九、睡眠 109 
影响男性生育的疾病 110 
一、生殖系统感染 110 
二、精索静脉曲张 112 
三、性功能障碍 113 
四、染色体异常 114 
五、创伤和手术 116 
六、输精管道发育异常 116 
七、隐睾症 117 
八、阴茎、 尿道发育异常 117 
九、心理异常 118 
十、全身疾病 118 
第一次就诊 119 
一、如实提供病史 119 
二、男科医生最常问的问题 119 
三、体格检查 120 
四、必做的辅助检查 120 
第二次就诊 124 
一、精液分析复查 124


	二、精浆生化分析 124 
三、染色体及 Y 染色体微缺失检查 124 
四、精子 DNA 碎片检测 124 
五、睾丸活检及病理诊断 124 
读懂检查得出的结论并确定不育原因 125 
一、精液常规 125 
二、精子形态分析 126 
三、精浆生化 126 
四、生殖激素 127 
五、染色体和 Y 染色体微缺失 128 
进入治疗阶段 129 
一、一般治疗 129 
二、保守治疗 130 
三、手术治疗 135 
四、辅助生殖技术 140 
选择一种新的生活方式 142 
一、男性生育力的保护要从小抓起 142 
二、避免不良因素， 保护生育功能 142 
三、改善生育力的小技巧 142

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前　　言

不孕症引起的心理和家庭问题困扰着广大不孕夫妇。我国不孕症的发病率为7%～10%。伴随着现代社会环境污染、晚婚晚育、婚前性行为普遍存在等状况，不孕症的发病率仍处于上升趋势。不孕症的诊治是个复杂而漫长的过程，患者在这个过程中会遇到许多问题，有些甚至难以启齿，部分问题是由缺乏必要的常识或心理准备造成的。如能有一本通俗易懂的书来释疑解惑，必将为患者和医生节约时间，减少误会，使不孕妇女更快更好地成功受孕。

不孕症引起的心理和家庭问题困扰着广大不孕夫妇。我国不孕症的发病率为7%～10%。伴随着现代社会环境污染、晚婚晚育、婚前性行为普遍存在等状况，不孕症的发病率仍处于上升趋势。不孕症的诊治是个复杂而漫长的过程，患者在这个过程中会遇到许多问题，有些甚至难以启齿，部分问题是由缺乏必要的常识或心理准备造成的。如能有一本通俗易懂的书来释疑解惑，必将为患者和医生节约时间，减少误会，使不孕妇女更快更好地成功受孕。


	医学发展日新月异，人工授精为一部分输卵管通畅、多囊卵巢综合征、轻度少弱精子症、不明原因不孕的患者解决了生育问题。近30余年来，随着体外受精-胚胎移植（俗称试管婴儿）技术的诞生和发展，人类对不孕症的诊治水平大大提高。临床常见的输卵管阻塞或切除、盆腔子宫内膜异位症、严重少弱精子症甚至无精症引起的不孕，也可以通过辅助生殖技术获得成功妊娠。在适当的时间及时就诊、配合治疗，是获得成功妊娠的关键。浙江大学医学院附属妇产科医院自1996年成功诞生浙江省首例试管婴儿以来， 已为数以万计的不孕症患者带来福音。目前该院试管婴儿新技术（卵胞浆内单精子显微注射术、植入前遗传学诊断）也在临床广泛开展，不仅为重度少弱精子症、无精症患者和受精障碍的夫妇带来生育的机会，还可以为遗传病夫妇、反复流产的患者进行基因筛查优选胚胎，在降低流产率、提高足月分娩率方面作出积极贡献。该院辅助生殖技术临床、科研、教学水平目前均位居全国同行的前列，也是卫生部首批认可的人类辅助生殖技术培训基地之一。该院专家参与制定了卫生部《人类辅助生殖技术规范》，为安全助孕、减少并发症、降低出生缺陷提供了有力保障。


	27位临床一线的不孕不育专家针对不孕夫妇诊治过程中的常见问题，以妊娠生理常识为基础、诊治不孕的过程为顺序，合作编写了本书。不孕夫妇遇到的各种问题在本书中都可以找到专业而详细的答案。需要提醒大家的是，怀孕需要优良的种子，种子的提供者——夫妇双方都要付出努力。诊治过程中需要丈夫主动检查，不要单纯等待观望。 本书编写过程中各位编者均认真努力，但限于水平，仍难免有不足和错误之处，衷心希望得到读者的批评和指正。


	不孕夫妇从本书了解到的情况仅是基础知识和诊疗常识，治疗不孕需到正规医院进行必要的检查，明确不孕病因，制订助孕计划。等待怀孕要有足够的耐心，夫妇之间需要更多的理解、信任、配合和宽容。预祝大家在准备怀孕的努力中希望成真！

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