儿科合理用药——临床合理用药丛书

临床医学、药学专家共同打造，破解临床用药难点，着重于药物相互作用、不良反应及用药指导。  

《儿科合理用药》分为两篇二十七章，全面地介绍了儿科的常用药物近300种。西药篇详细介绍了各药品的名称、药物概述、药动学、用药指征、用法与用量、药物相互作用、禁忌证、不良反应、用药指导、药物评价、制剂与规格、贮藏等内容；中成药篇详细介绍了各中成药的药物组成、功能主治、临床应用、用法与用量、注意事项、药效研究、不良反应、规格与包装、贮藏等内容。全书内容系统、详实，在注重“新颖性、科学性、实用性”的基础上，侧重于介绍药物相互作用、药物不良反应以及用药指导。同时结合国内外*相关文献报道，对一些药物的临床应用进行了客观的评价。
《儿科合理用药》的主要读者对象为儿科临床医师、护师以及药师，期盼此书能对临床医师诊疗过程中用药有所帮助，同时也能成为医院药师、护师查找药物资料时的好帮手。

西药篇
　　第一章　抗微生物药物
　　第一节　抗结核药
　　异烟肼（Isoniazid）
【商品名或别名】雷米封，异烟酰肼，INH，Isolyn，Tubazid。
【药物概述】异烟肼是一种具有杀菌作用的合成抗菌药，确切的作用机制尚不明确。其杀菌作用可能通过多种方式进行。本品主要对生长繁殖期的分枝杆菌有效，是全效杀菌药，其最低抑菌浓度（MIC）为0．O2～0．05ug／ml。结核杆菌对本品易产生耐药性，单独应用时敏感菌在数周后即可转变为耐药菌，与其他抗结核药物联合应用，可使耐药现象延缓出现。
【药动学】本品口服后迅速自胃肠道吸收，1～2h血药浓度可达峰值，4～6h后血药浓度可因药物的乙酰化快慢不同而不同。生物利用度为90％。吸收后分布于全身组织和体液中，并可透过血一脑脊液屏障，本品蛋白结合率小于10％，分布容积为0．6—0．75L／k9。主要在肝脏中通过乙酰化代谢，乙酰化的速率由遗传决定。代谢产物无药理活性，部分具有肝毒性。快乙酰化者，半衰期为0．5～1.6h；慢乙酰化者，半衰期为2～5h；肝、肾功能损害者半衰期可能更长。本品主要经肾排泄（约70％），在24h内排出，大部分为代谢产物。快乙酰化者93％以乙酰化型在尿液中排出，慢乙酰化者为63％；快乙酰化者尿液中的异烟肼呈游离型或结合型者为，7％；而慢乙酰化者则为37％。
　　……